イメージング骨盤環の破壊と損傷の減少と、負傷前および負傷後の骨盤寸法のための接合部緊急治療ツールの使用：コンピューター断層撮影による死体研究

目的：（即興の）爆発装置による複雑な降車爆風損傷は、骨盤環の開いた損傷に関連する下肢の切断を引き起こし、骨盤環の近くの血管の破壊による生命を脅かす出血をもたらします。円周方向の骨盤圧縮による骨格骨盤の暫定的な安定化は、甲状腺内菌の安定性を提供し、骨盤の体積を減らし、それにより出血の量を制限します。接合部の緊急治療ツール（Jetttm;北米の救助製品、http：//www.narescue.com）は、戦場および民間環境での高エネルギー外傷で持続する骨盤および下肢の損傷を治療するために開発された接合部出血制御装置です。私たちの目的は、死体モデルでの骨盤環損傷の減少におけるジェットの圧縮機能を評価することでした。 方法：2つの死体のジェットデバイスとの削減後のX線撮影測定と骨盤後のリング後の破壊および損傷のX線撮影比較（無傷）と損傷を比較しました。人間の死体モデルにおける骨盤の破壊と損傷を減らすデバイスの能力は、骨盤の入口と出口で得られた前後径（AP）および横方向直径の測定を通じて評価されました。 結果：コンピューター断層撮影（CT）スキャンは、JETTアプリケーションが、仙腸関節と共生中の解剖学的減少の近くで誘発された円周方向の軟部組織圧縮を効果的に誘導することを実証しました。 結論：JETTは、AP圧縮型IIIの損傷（APC III）の骨盤環の破壊と損傷を効果的に減少させることができます。このような程度の削減は、Jettデバイスが暫定的な骨盤安定化のための急性環境で適切である可能性があることを示唆しています。

OBJECTIVE: Complex dismounted blast injuries from (improvised) explosive devices have caused amputations of the lower extremities associated with open injuries to the pelvic ring, resulting in life-threatening hemorrhage from disruption of blood vessels near the pelvic ring. Provisional stabilization of the skeletal pelvis by circumferential pelvic compression provides stability for intrapelvic clots and reduces the volume of the pelvis, thereby limiting the amount of hemorrhage. The Junctional Emergency Treatment Tool (JETTtm; North American Rescue Products, http://www.narescue.com) is a junctional hemorrhage control device developed to treat pelvic and lower extremity injuries sustained in high-energy trauma on the battlefield and in the civilian environment. Our purpose was to evaluate the compressive function of the JETT in the reduction of pelvic ring injuries in a cadaveric model. METHODS: Radiographic comparison of pre (intact) and post pelvic ring disruption and injury was compared with radiographic measurements post reduction with the JETT device in two cadavers. The device's ability to reduce pelvic disruption and injury in a human cadaver model was assessed through measurements of the anteroposterior (AP) and transverse diameters obtained at the inlet and outlet of the pelvis. RESULTS: Computed tomography (CT) scans demonstrated that JETT application effectively induced circumferential soft tissue compression that was evoked near anatomic reduction of the sacroiliac joint and symphysis pubis. CONCLUSIONS: The JETT is capable of effectively reducing an AP compression type III injury (APC III) pelvic ring disruption and injury by approximating the inlet and outlet dimensions toward predisruption measurements. Such a degree of reduction suggests that the JETT device may be suitable in the acute setting for provisional pelvic stabilization.