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The Journal of infectious diseases2015May15Vol.211issue(10)

2012年から2013年の米国におけるインフルエンザワクチンの有効性:年齢とウイルスタイプによる可変保護

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文献タイプ:
  • Journal Article
  • Research Support, N.I.H., Extramural
概要
Abstract

背景:2012年から2013年のインフルエンザシーズン中、米国でインフルエンザA(H3N2)と2つのインフルエンザB系統ウイルスの共循環がありました。 方法:7日以内に急性咳inally疾患のある患者は前向きに登録され、5つの州の外来診療所で綿棒サンプルが得られました。インフルエンザワクチン接種の日付は、医療記録によって確認されました。ワクチンの有効性(VE)は、テスト陰性コントロールとの場合のワクチン接種の[100%×(1-調整オッズ比)]と推定されました。 結果:インフルエンザは、6452人の患者のうち2307人(36%)で検出されました。1292(56%)はインフルエンザA(H3N2)、582(25%)がインフルエンザB/ヤマガタを持ち、303(13%)がインフルエンザB/ビクトリアを持っていました。VEは49%(95%信頼区間[CI]、43%-55%)全体で、インフルエンザA(H3N2)に対して39%(95%CI、29%-47%)、66%(95%CI、58%-73%)インフルエンザB/ヤマガタ(ワクチン系統)、および51%(95%CI、36%-63%)インフルエンザB/ビクトリアに対する。インフルエンザA(H3N2)に対するVEは、50〜64歳(52%; 95%CI、33%-65%)の中で最も高く、6か月から8歳の人(51%; 95%CI、32%-64人%)および65歳以上の人の中で最も低い(11%; 95%CI、-41%〜43%)。若い年齢層では、1年前に2011年から2012年のワクチンの受領からの残存保護の証拠がありました。 結論:2012-2013ワクチンは、ほとんどの年齢層で適度に効果的でした。相互系統の保護と事前のワクチン接種による残留効果が観察され、さらなる調査が保証されました。

背景:2012年から2013年のインフルエンザシーズン中、米国でインフルエンザA(H3N2)と2つのインフルエンザB系統ウイルスの共循環がありました。 方法:7日以内に急性咳inally疾患のある患者は前向きに登録され、5つの州の外来診療所で綿棒サンプルが得られました。インフルエンザワクチン接種の日付は、医療記録によって確認されました。ワクチンの有効性(VE)は、テスト陰性コントロールとの場合のワクチン接種の[100%×(1-調整オッズ比)]と推定されました。 結果:インフルエンザは、6452人の患者のうち2307人(36%)で検出されました。1292(56%)はインフルエンザA(H3N2)、582(25%)がインフルエンザB/ヤマガタを持ち、303(13%)がインフルエンザB/ビクトリアを持っていました。VEは49%(95%信頼区間[CI]、43%-55%)全体で、インフルエンザA(H3N2)に対して39%(95%CI、29%-47%)、66%(95%CI、58%-73%)インフルエンザB/ヤマガタ(ワクチン系統)、および51%(95%CI、36%-63%)インフルエンザB/ビクトリアに対する。インフルエンザA(H3N2)に対するVEは、50〜64歳(52%; 95%CI、33%-65%)の中で最も高く、6か月から8歳の人(51%; 95%CI、32%-64人%)および65歳以上の人の中で最も低い(11%; 95%CI、-41%〜43%)。若い年齢層では、1年前に2011年から2012年のワクチンの受領からの残存保護の証拠がありました。 結論:2012-2013ワクチンは、ほとんどの年齢層で適度に効果的でした。相互系統の保護と事前のワクチン接種による残留効果が観察され、さらなる調査が保証されました。

BACKGROUND: During the 2012-2013 influenza season, there was cocirculation of influenza A(H3N2) and 2 influenza B lineage viruses in the United States. METHODS: Patients with acute cough illness for ≤7 days were prospectively enrolled and had swab samples obtained at outpatient clinics in 5 states. Influenza vaccination dates were confirmed by medical records. The vaccine effectiveness (VE) was estimated as [100% × (1 - adjusted odds ratio)] for vaccination in cases versus test-negative controls. RESULTS: Influenza was detected in 2307 of 6452 patients (36%); 1292 (56%) had influenza A(H3N2), 582 (25%) had influenza B/Yamagata, and 303 (13%) had influenza B/Victoria. VE was 49% (95% confidence interval [CI], 43%-55%) overall, 39% (95% CI, 29%-47%) against influenza A(H3N2), 66% (95% CI, 58%-73%) against influenza B/Yamagata (vaccine lineage), and 51% (95% CI, 36%-63%) against influenza B/Victoria. VE against influenza A(H3N2) was highest among persons aged 50-64 years (52%; 95% CI, 33%-65%) and persons aged 6 months-8 years (51%; 95% CI, 32%-64%) and lowest among persons aged ≥65 years (11%; 95% CI, -41% to 43%). In younger age groups, there was evidence of residual protection from receipt of the 2011-2012 vaccine 1 year earlier. CONCLUSIONS: The 2012-2013 vaccines were moderately effective in most age groups. Cross-lineage protection and residual effects from prior vaccination were observed and warrant further investigation.

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