喫煙関連の「間質性」肺疾患

コンテキスト：肺気腫、呼吸器気管支炎、閉鎖性間質性肺炎、肺ランゲルハンの細胞組織球症、粘膜下および臨床線維症を含む小規模な損傷、気管支結合リンパ径組織組織の増加、および小胞体の肥厚の認識された組織学的喫煙の認識を認識します。最近、タバコの煙による肺損傷の範囲は一般に受け入れられているよりも広いことが認められています。特に、喫煙者で肺胞壁の線維症が起こるという認識が高まっています。 目的：タバコの喫煙者の組織学的所見の範囲を説明し、肺胞壁線維症の発達にタバコの煙暴露を関連付ける文献をレビューする。 データソース：PubMed（国立医学図書館）に索引付けされた関連するピアレビューされた文献がこのレビューの基礎を形成します。 結論：喫煙者は、単一カテゴリ内の単純な配置に反する生検での広範囲の肺損傷を示しており、現在のカテゴリは肺胞壁と気道線維症の重要性を適切に考慮していません。

CONTEXT: Emphysema, respiratory bronchiolitis, desquamative interstitial pneumonia, pulmonary Langerhans' cell histiocytosis, small-airway injury including submucosal and adventitial fibrosis, increased bronchus-associated lymphoid tissue, and small artery/arteriolar wall thickening are recognized histologic findings in cigarette smokers. It has only recently been acknowledged that the range of lung injury from cigarette smoke is wider than generally accepted, in particular, there is increasing recognition that fibrosis of alveolar walls occurs in smokers. OBJECTIVES: To review the literature that describes the range of histologic findings in cigarette smokers and that links cigarette smoke exposure to the development of alveolar wall fibrosis. DATA SOURCES: Relevant peer-reviewed literature indexed in PubMed (National Library of Medicine) form the basis of this review. CONCLUSIONS: Smokers demonstrate a wide range of lung injury at biopsy that defies simple placement within single categories, and the current categories do not adequately take into account the importance of alveolar wall and airway fibrosis.