[注意欠陥多動性障害（ADHD）と肥満の関係]

肥満の流行は、世界的な問題として認識されています。大人の1/3以上、子供と青年の約15％以上が太りすぎです。肥満と難治性の肥満の理由を探すために、いくつかの研究努力が最近、肥満と注意欠陥多動性障害（ADHD）の関係に向けられています。このリンクは、2つの理論的アプローチで説明できます。ADHDは、ADHD患者の衝動的な行動のために肥満につながります。肥満とADHDの両方は、同様の精神病理学的メカニズムに由来します。ADHDは通常、多動性、衝動性、気晴らしの症状とともに小児期に診断され、しばしば混乱、フラストレーション、過度の感情的反応の症状とともに成人期まで続きます。ADHDの治療には、投薬、心理的治療、作業療法（子供）、栄養補助の学際的なアプローチが必要です。ADHDと肥満との関連のほとんどの研究は、肥満の問題の助けを求めている被験者について実施されました。この集団（子供と大人の両方）では、ADHDの割合は、一般集団のADHDの有病率よりも有意に高いことがわかりました。薬物で治療されたADHDを持つ太りすぎの被験者は、減量と維持のパターンの改善を示しました。さらに、ADHDと診断された患者は、肥満手術後のフォローアップ訪問へのコンプライアンスが低かった。問題は、肥満患者におけるADHDの正しい診断であり、それに続いて医学的および認知的行動治療が行われ、衝動性を利点に変える可能性があり、患者を身体活動などの陽性経路に追い込むことができます。

The obesity epidemic has been recognized as a worldwide problem. More than 1/3 of the adults and about 15% of children and adolescents are overweight. In the search for the reasons for obesity and refractory obesity, some research efforts have recently been directed into the relationship between obesity and attention deficit hyperactivity disorder (ADHD). This link can be explained by two theoretical approaches: ADHD leads to obesity because of the impulsive behavior of ADHD patients; both obesity and ADHD originate from a similar psycho-pathological mechanism. ADHD is usually diagnosed in childhood with symptoms of hyperactivity, impulsivity, and distraction, often continuing into adulthood with symptoms of disorganization, frustration, and excessive emotional reaction. Treatment of ADHD requires a multidisciplinary approach of medication, psychological treatment, occupational therapy (in children) and nutritional assistance. Most studies of the association between ADHD and obesity were performed on subjects seeking help for obesity problems. In this population (both children and adults), the percentage of ADHD was found to be significantly higher than the prevalence of ADHD in the general population. Overweight subjects with ADHD, who were treated with medications, showed improved patterns of weight loss and maintenance. In addition, patients diagnosed with ADHD had lower compliance with follow-up visits after bariatric surgery. It seems that the problem is in the correct diagnosis of ADHD in obese patients, followed by medical as well as cognitive behavioral treatment, that can turn the impulsivity into an advantage, driving patients to positive pathways such as physical activity.