人間の狂犬病：コンゴ民主共和国キンシャサの21人の子供の記述的観察

目的：人間の狂犬病は最近、コンゴ民主共和国（DRC）のキンシャサで重要な公衆衛生上の脅威として浮上しました。しかし、特に子供には人間の狂犬病に関する疫学情報はほとんどありません。 方法：2008年12月から2009年7月の間にキンシャサの一般参照病院の小児科局で実施しました。これは、発生率を評価し、臨床的側面と結果を説明する遡及的研究です。 結果：合計21例が観察され、むしろ月に3症例が観察されました。12人の男の子（57・1％）と9人の女の子（42・9％）がいました。噛む動物は、すべての場合に犬であることがわかりました（100％）。犬はすべての場合に予防接種を受けていませんでした。入院時、すべての患者（100％）は猛烈な狂犬病の症状を示しました。咬傷事件の後、傷が治療され、反レイビーワクチン（ARV）を投与されたのは2人（9・5％）だけでした。2人の患者が狂犬病免疫グロブリン（RIG）を投与されました。ケース速度率は100％でした。 結論：この病気は、狂犬病のリスクに関する知識の不足、犬の咬傷の管理不良のために、新しい主要な公衆衛生問題として生まれます。狂犬病の予防的予防接種は、キンシャサの人口、特に子供の契約狂犬病のリスクが高い地域で推奨する必要があります。

OBJECTIVES: Human rabies has recently emerged as a significant public health threat in Kinshasa, Democratic Republic of Congo (DRC). However, there is little epidemiological information on human rabies especially in children. METHODS: We performed at Pediatrics Department of General Reference hospital of Kinshasa between December 2008 and July 2009, a retrospective study to assess the incidence and to describe their clinical aspects and outcome. RESULTS: A total of 21 cases were observed, rather three cases per month. There were 12 boys (57·1%) and 9 girls (42·9%). Biting animal was found to be dog in all cases (100%). The dog was not immunized in all of cases. On admission, all patients (100%) showed furious rabies manifestations. Only two (9·5%) had their wounds treated and received an anti-rabies vaccine (ARV) after the bite incident. Two (9·5%) patients received rabies immunoglobulin (RIG). The case-fatality rate was 100%. CONCLUSIONS: The disease emerges as a new major public health problem because of a lack of knowledge regarding rabies risk, the poor management of dog bites. Preventative vaccination for rabies should be recommended in the population of Kinshasa, area at high risk to contract rabies, particularly in children.