長期リテラシーの結果に対する普遍的な新生児聴覚スクリーニングの影響：前向きコホート研究

目的：8歳で見られる普遍的な新生児聴覚スクリーニング（UNHS）の利点が2年間にわたって持続するかどうかを判断する。 設計：恒久的な小児聴覚障害（PCHI）の子供の集団サンプルの前向きコホート研究は、UNHSの期間（またはなし）の出生から17年間続きました。 設定：イングランド南部で100,000の出生コホート。 参加者：13〜19歳の114人のティーンエイジャー、PCHIで76人、通常の聴力で38人。以前、すべての読書が6〜10歳で評価されていました。 介入：UNHSの有無にかかわらず期間の出生。9ヶ月前後のPCHIの確認。 主な結果尺度：読解力。回帰モデリングは、難聴の重症度、非言語能力、母体教育、および主要言語を考慮しました。 結果：9ヶ月までのPCHIの確認は、読解のための有意に高い平均Zスコア（調整された平均差1.17、95％CI 0.36〜1.97）と関連していたが、UNHSの期間中の出生はそうではなかった（調整された平均差0.15、95％CI -0.75〜1.06）。後期確認されたPCHIと比較して早期のティーンエイジャーの読解力Zスコア間のギャップは、以前の評価以来9.2年平均間隔で年間0.06（95％CI -0.02から0.13）の調整された平均レートで拡大していました。 結論：9か月間のPCHIの確認の読解力の利点は、10代の間に増加します。これにより、恒久的な難聴の早期確認につながるUNHSプログラムのケースが強​​化されます。 試用登録番号：ISRCTN03307358。

OBJECTIVE: To determine whether the benefits of universal newborn hearing screening (UNHS) seen at age 8 years persist through the second decade. DESIGN: Prospective cohort study of a population sample of children with permanent childhood hearing impairment (PCHI) followed up for 17 years since birth in periods with (or without) UNHS. SETTING: Birth cohort of 100 000 in southern England. PARTICIPANTS: 114 teenagers aged 13-19 years, 76 with PCHI and 38 with normal hearing. All had previously their reading assessed aged 6-10 years. INTERVENTIONS: Birth in periods with and without UNHS; confirmation of PCHI before and after age 9 months. MAIN OUTCOME MEASURE: Reading comprehension ability. Regression modelling took account of severity of hearing loss, non-verbal ability, maternal education and main language. RESULTS: Confirmation of PCHI by age 9 months was associated with significantly higher mean z-scores for reading comprehension (adjusted mean difference 1.17, 95% CI 0.36 to 1.97) although birth during periods with UNHS was not (adjusted mean difference 0.15, 95% CI -0.75 to 1.06). The gap between the reading comprehension z-scores of teenagers with early compared with late confirmed PCHI had widened at an adjusted mean rate of 0.06 per year (95% CI -0.02 to 0.13) during the 9.2-year mean interval since the previous assessment. CONCLUSIONS: The benefit to reading comprehension of confirmation of PCHI by age 9 months increases during the teenage years. This strengthens the case for UNHS programmes that lead to early confirmation of permanent hearing loss. TRIAL REGISTRATION NUMBER: ISRCTN03307358.