ポビドン - ヨウ素汚染による脳脊髄液総タンパク質測定の干渉

背景：Pyrogallol Red（PGR）法で測定された誤って高い脳脊髄液（CSF）総タンパク質（TP）結果は、ポビドン - ヨウ素（PVP-ヨウ素）溶液による収集部位の調製によって引き起こされると疑われました。 方法：CSF TPは、3つの方法を使用して、異なる最終濃度のPVP-ヨウ素（最大0.25％PVPおよび0.025％ヨウ素）またはヨウ素単独（最大0.025％ヨウ素）のサンプルでの干渉について評価されました。（BZTC）。ベースライン値の±20％を超える干渉は、アメリカの病理学者大学が定義した基準に従って臨床的に有意であると考えられています。 結果：PVP-ヨウ素でスパイクされたCSFサンプルのBZTCメソッドのPGRメソッドへの正の干渉と否定的推論がありました。PVP-ヨウ素（最大0.25％PVPおよび0.025％ヨウ素）は、修正されたビューレット法との臨床的に有意な干渉を引き起こしませんでした。ヨウ素のないPVPのみがPGRメソッドとの正の干渉を引き起こしましたが、修正されたビューレットまたはBZTCメソッドと干渉しませんでした。サンプルにヨウ素だけでスパイクされた場合、3つの方法のいずれも、ヨウ素濃度が0.025％まで影響を受けませんでした（20％<20％）。 結論：PVP-ヨウ素によるCSF標本の汚染は、PGRまたはBZTC法を使用してCSF TP測定値との干渉につながる可能性があります。

BACKGROUND: A falsely high cerebrospinal fluid (CSF) total protein (TP) result measured by pyrogallol red (PGR) method was suspected to be caused by preparation of the collection site with povidone-iodine (PVP-iodine) solution. METHODS: CSF TP was evaluated for interference in samples with different final concentrations of PVP-iodine (up to 0.25% PVP and 0.025% iodine) or iodine alone (up to 0.025% iodine) using three methods: PGR, modified biuret and benzethonium chloride (BZTC). Interference exceeding ±20% of the baseline value is considered clinically significant according to the criterion defined by the College of American Pathologists. RESULTS: There were positive interference with the PGR method and negative inference for the BZTC method in CSF samples spiked with PVP-iodine. The PVP-iodine (up to 0.25% PVP and 0.025% iodine) did not cause a clinically significant interference with the modified biuret method. PVP alone without iodine caused a positive interference with the PGR method but did not interfere with the modified biuret or the BZTC method. When the samples were spiked with iodine alone, none of the three methods was affected (change<20%) by iodine concentration up to 0.025%. CONCLUSIONS: Contamination of CSF specimens with PVP-iodine can lead to interference with CSF TP measurements using PGR or BZTC methods.