神経障害における無髄性神経繊維からのマイクロニューログラフィー記録：更新

マイクロニューログラフィーは、末梢神経の筋力に挿入されたタングステン針による髄膜の非核生成後の交感神経炎症性繊維の直接記録を可能にするユニークな神経生理学的手法です。近年、マイクロニュログラフィーは、睡眠障害、パーキンソン病、筋萎縮性側索硬化症、または血管類横断性などの中心神経障害の自律障害を確認するために使用されています。異常な休息筋肉交感神経活動（MSNA）および皮膚交感神経活動（SSNA）または覚醒に対する異常な交感神経反応は、これらの障害で報告されており、それによって根本的な障害の重要な病態生理学的側面を明らかにします。さらに、マイクロニューログラフィーは最近、ロス症候群、純粋な自律神経障害、小繊維神経障害などの末梢神経系に影響を与える疾患の交感神経流出の欠如または減少を実証するためにも使用されました。マイクロニューログラフィーは、小繊維神経障害、糖尿病神経障害、紅斑、複合局所疼痛症候群、線維筋痛症などの末梢神経系に影響を与える疼痛障害の侵害受容器流出を研究するためにも使用されています。これらの障害では、マイクロニューログラフィーは、進行中の痛みを説明する可能性のあるメカノ感覚C- nociceptorの過剰発現可能性を主に記録しました。

Microneurography is a unique neurophysiological technique allowing direct recording of unmyelinated postganglionic sympathetic or afferent nociceptive fibers by tungsten needles inserted into a peripheral nerve fascicle. In recent years, microneurography has been used to ascertain autonomic impairments in central neurological disorders such as sleep disorders, Parkinson's disease, amyotrophic lateral sclerosis, or vasovagal syncope. Abnormal resting muscle sympathetic nerve activity (MSNA) and skin sympathetic nerve activity (SSNA) or the abnormal sympathetic response to arousal have been described in these disorders, thereby clarifying important pathophysiological aspects of the underlying impairment. In addition, microneurography was also recently used to demonstrate absent or decreased sympathetic outflow in diseases affecting the peripheral nervous system such as Ross syndrome, pure autonomic failure, and small-fiber neuropathy. Microneurography has also been used to study nociceptor outflow in pain disorders affecting the peripheral nervous system such as small-fiber neuropathy, diabetic neuropathy, erythromelalgia, complex regional pain syndrome, and fibromyalgia. In these disorders, microneurography mainly documented mechano-insensitive C-nociceptor hyperexcitability that might account for the ongoing pain.