子供の化学物質の火傷：病因と予防

背景：化学火傷は、小児の総火傷のわずかな割合を占めていますが、特定の応急処置とさまざまな予防モードが必要になる場合があります。 方法：専門の小児火傷センターで化学火傷で治療された2006年から2012年の子どもの遡及的研究。データは、前向きに維持されたデータベースから抽出されました。 結果：研究期間中に化学火傷の56エピソードが発生しました。大多数（54％）は男の子で発生しました。39人（72％）の患者は10歳未満で17人（39％）≥10歳でした。総体表面積の中央値は1％で、9人（16％）の患者が皮膚移植を必要としました。適切な応急処置があるのは24人（45％）だけでした。化学火傷の大半（n = 46、82％）は、特に10歳未満の年齢層（p = 0.052）で国内の環境で発生しました。無人の子供による化学物質の非意図的曝露は、10歳未満のすべての（n = 22、49％）化学火傷を占めています。10年以上の患者の8人（47％）の火傷は、自傷に起因していました。最も一般的なエチオロジーエージェントは、それぞれ若い年齢と高齢者グループの家庭用クリーナーとエアロゾルでした。 結論：化学火傷はまれなままですが、潜在的に予防可能です。これらの火傷は、主に10人未満の子供の家庭用化学物質の意図的な暴露、および10以上の子供の意図的な自傷行為により、国内の環境で発生します。薬物に使用されるものと同様の小児耐性パッケージの使用、および親の慣行の改善は、10人<10の子供の火傷の発生率を減らすのに役立つ可能性があります。

BACKGROUND: Chemical burns account for a small proportion of total burns in children, but may require specific first aid and different modes of prevention. METHODS: A retrospective study between 2006 and 2012 of children ≤16 years treated with chemical burns at a specialist paediatric burn centre. Data were extracted from a prospectively maintained database. RESULTS: 56 episodes of chemical burns occurred during the study period. The majority (54%) occurred in boys. There were 39 (72%) patients <10 years and 17 (39%) ≥10 years. Median total body surface area burnt was 1% with nine (16%) patients requiring skin grafting. Only 24 (45%) had adequate first aid. The majority (n=46, 82%) of chemical burns occurred in the domestic setting, especially in the <10 years age group (P=0.052). Non-intentional exposure of chemicals by an unattended child accounted for half of all (n=22, 49%) chemical burns <10 years of age. Eight (47%) burns in patients ≥10 years resulted from self-harm. The most common aetiological agents were household cleaners and aerosols in the younger and older age groups respectively. CONCLUSION: Chemical burns remain infrequent but potentially preventable. These burns mainly occur in the domestic setting due to non-intentional exposure of household chemicals in children <10, and due to deliberate self-harm in children ≥10. The use of child-resistant packaging, similar to that used for medications, and improved parental practices could help decrease the incidence of burns in children <10.