末梢ゾーン前立腺癌におけるグリーソンスコアと磁気共鳴拡散テンソルイメージングとの相関

背景：3.0テスラ（T）でのマルチパラメトリック磁気共鳴画像法（MRI）からのグリーソンスコア（GS）と拡散テンソルイメージング（DTI）と相関することにより、末梢ゾーン前立腺癌（PCA）の腫瘍攻撃性を調査する。 方法：少なくとも1つのコア生検でGSが基準を満たしている病理学的実績のある末梢ゾーンPCAの83人の患者（GS≤3+3、GS 3+4、GS 4+3、またはGS≥4+4）を含めました。この研究。DTIは、3.0T MRIスキャナーのすべての患者で32方向の0および800 s/mm（2）のB値を使用して実行されました。分数異方性（FA）および見かけの拡散係数（ADC）値は、前述の4つのカテゴリのGlasonスコアを持つ患者のDTIデータから計算されました。DTI測定（FA、ADC）とGSの関連性は、スピアマンランク相関分析を使用してテストされました。 結果：癌であることが判明した六重量のFA値は、GSと正の相関があり（r = 0.48; p <0.001）、ADC値はGSと負の相関がありました（r = -0.54; P <0.001）。統計的有意性（P <0.05）は、GS 3+4とGS 4+3（P = 0.105）を除き、異なるGSグループ間でFA値で見つかりました。ADC値の違いは、4つの異なるスコアすべてで統計的に有意でした（すべてP <0.05）。 結論：3.0T MRIでの定量的DTIは、末梢ゾーンPCAにおける腫瘍攻撃性の評価においてGSとの有意な関連を示しています。

BACKGROUND: To investigate tumor aggressiveness in peripheral zone prostate cancer (PCa) by correlating Gleason score (GS) with diffusion tensor imaging (DTI) from multiparametric magnetic resonance imaging (MRI) at 3.0 Tesla (T). METHODS: Eighty-three patients with pathological proven peripheral zone PCa whose GS in at least one core biopsy met the criteria(GS ≤3+3, GS 3+4, GS 4+3, or GS ≥4+4) were included in this study. DTI was performed using b values of 0 and 800 s/mm(2) with 32 directions in all patients on a 3.0T MRI scanner. Fractional anisotropy (FA) and apparent diffusion coefficient (ADC) values were calculated from the DTI data of patients with the previously mentioned four categories of Gleason scores. An association between DTI measurements(FA, ADC) and GS was tested using the Spearman rank correlation analysis. RESULTS: FA values in the sextants found to harbor cancer were positively correlated with the GS(r = 0.48; P < 0.001), while the ADC values were negatively correlated with GS(r = -0.54; P < 0.001). Statistical significance(P < 0.05) was found for FA values among different GS groups, with the exception of GS 3+4 versus GS 4+3 (P = 0.105). The differences between the ADC values were statistically significant for all four different scores(all P < 0.05). CONCLUSION: Quantitative DTI at 3.0T MRI shows a significant association with GS in the evaluation of tumor aggressiveness in peripheral zone PCa, which may be useful to ensure concordance of biopsy results and therefore make the appropriate decision in the management of patients with PCa.