ブラジルのEnterobacter HormaecheiにおけるNDM-1とKPC-2の共同生産

β-ラクタム薬に対する最も重要な耐性メカニズムは、カルバペネマーゼの産生です。この研究では、Enterobacter Hormaechei subpsにおけるKlebsiella pneumoniae carbapenemase（KPC）-2およびニューデリーメタロ-β-ラクタマーゼ（NDM）-1の最初の同定を報告します。ブラジルのオハラエ。カルバペネマーゼの検出は、表現型アッセイ、PCR、およびDNAシーケンスによって行われましたが、識別は従来の技術、16S RDNA遺伝子の配列決定、およびHsp60ジェノタイピングによって実行されました。分子タイピングは、パルスフィールドゲル電気泳動を使用して実行され、抗菌薬感受性はETEST方法論によって発行されました。全ゲノムシーケンスアプローチを使用して、耐性遺伝子、プラスミド非互換性グループ遺伝子、およびBlandMとBlakPCの遺伝環境を検索しました。プラスミドの同定は、S1ヌクレアーゼとの制限ダイジェストによって行われ、その後、Digoxigenin標識特定のプローブを使用したハイブリダイゼーションが行われました。分離株は、アミカシンとポリミキシンBの影響を受けやすい多色と見なされました。次の耐性遺伝子を観察しました：BlactX-M-15、Blaact-7、Blatem-1、Blaoxa-1、Aada1、Aad2、Stra、Strb、Aac（3）-II、QNRB1、およびAAC（6 '）-IB-CRおよび非互換性グループプラスミド遺伝子INCA/C、inchi2、およびincn。BLAKPC遺伝子は、50 KB（INCN）を含むプラスミドのトランスポゾンTN4401アイソフォームBに関連し、ブランドム-1は、160 kB（INCA/C）のプラスミドの切り捨てられたISABA125とブレンブによって側面に挟まれました。この研究は、世界的な疫学的重要性のモバイル遺伝子要素（それぞれTN4401およびISABA125）に関連する2つの重要なカルバペネマーゼ（KPC-2およびNDM-1）の共同導入を示し、緊急の測定値が拡大を減らし、拡大を減らし、防止するために必要であるという考えを強化することを示しました。これらのカルバペネマーゼは、主に病院の設定にあります。

The most important resistance mechanism against β-lactam drugs is the production of carbapenemases. In this study, we report the first identification of Klebsiella pneumoniae carbapenemase (KPC)-2 and New Delhi metallo-β-lactamase (NDM)-1 in Enterobacter hormaechei subps. oharae from Brazil. The detection of carbapenemases was done by phenotypic assays, PCR, and DNA sequencing, whereas the identification was performed by conventional techniques, sequencing of the 16S rDNA gene, and hsp60-genotyping. Molecular typing was performed using pulsed-field gel electrophoresis, and antimicrobial susceptibility was surrogated by the Etest methodology. Using the whole genome sequencing approach, we searched for resistance genes, plasmid incompatibility group genes, and the genetic environment of blaNDM and blaKPC. The plasmid identification was done by restriction digests with the S1 nuclease followed by hybridization using digoxigenin labeled specific probes. The isolate was considered multiresistant, being susceptible to amikacin and polymyxin B. We observed the following resistance genes: blaCTX-M-15, blaACT-7, blaTEM-1, blaOXA-1, aadA1, aadA2, strA, strB, aac(3)-II, qnrB1, and aac(6')-Ib-cr and incompatibility group plasmid genes IncA/C, IncHI2, and IncN. The blaKPC gene was found associated to the transposon Tn4401 isoform b in plasmid with 50 kb (IncN) and blaNDM-1 was flanked by a truncated ISAba125 and bleMBL in plasmid with 160 kb (IncA/C). This study showed the coproduction of two important carbapenemases (KPC-2 and NDM-1) associated with mobile genetic elements of worldwide epidemiological importance (Tn4401 and ISAba125, respectively), reinforcing the idea that urgent measures are necessary to reduce and prevent the spreading of these carbapenemases primarily in the hospital settings.