健康な場所、積極的な輸送と経路依存：文献のレビュー

学校に歩いている子どもたち、お店や職場にサイクリングし、通りでおしゃべりをしている隣人たちは、これらは優れたデザインの原則を活用することで達成できる活発で健康的なコミュニティのゲージの一部です。しかし、これらの原則は都市開発に適用されていますか、それとも、求められているベストプラクティスの結果を厳しく制限する「パス依存」の軌跡に従って政策立案者ですか？このレビューでは、パス依存に関する現在の研究を検証して、この概念が、構築された環境、積極的な輸送、健康なコミュニティでの変化に対する障壁の理解をどのように進めるかを判断します。学術書誌記録のオンラインデータベース検索では、輸送、都市計画、健康に焦点を当てた都市および環境文献の経路依存を評価した研究の批判的レビューのために、22の関連記事を特定しました。記事のテーマ分析により、さまざまな種類のパス依存性が、公共交通機関と積極的な輸送モードの不利益への自動車ベースの輸送をサポートするポリシーと設計の支配に貢献し、最適な開発パターンが「ロックイン」になることを示しました。ただし、積極的な輸送と身体活動の結果はすべて悲惨ではなく、経路依存理論は、より良い結果を達成するためのポリシーの変化に関するガイダンスを提供します。このレビューは、Path依存が、健康プロモーターが変化の障壁を理解し、将来の成功した公衆衛生介入の開発に関する洞察を提供できるようにするための最良の理論的枠組みの1つであることを示唆しています。将来の研究は、積極的な輸送、地元の近隣開発、身体活動にさらに焦点を当てることができます。

Children walking to school, people cycling to the shops or work and neighbours chatting in the street, these are some of the gauges of an active and healthy community that can be achieved through utilising good design principles. But are these principles being applied in urban developments or are policy-makers following a 'path dependent' trajectory that severely limits the best practice outcomes sought? This review examines current research on path dependence to determine how this concept advances our understanding of barriers to change in the built environment, active transport and healthy communities. An online database search of scholarly bibliographic records identified 22 relevant articles for a critical review of studies that evaluated path dependence in the urban and built environment literature with a focus on transport, urban planning and health. A thematic analysis of the articles showed that different types of path dependence have contributed to the dominance of policies and designs supporting car-based transport to the detriment of public transport and active transport modes, leading to sub-optimal development patterns becoming 'locked-in'. However, the outcomes for active transport and physical activity are not all dire, and path dependence theory does provide some guidance on changing policy to achieve better outcomes. This review suggests that path dependence is one of the best theoretical frameworks to help health promoters understand barriers to change and can provide insights into developing future successful public health interventions. Future studies could focus further on active transport, local neighbourhood development and physical activity.