透析液ナトリウムの選択は、血液透析の頻度と持続時間に影響されます。それは何であり、どのようなモダリティであるか？

心血管疾患は、血液透析患者の死亡率の主な原因です。体積と圧力の過負荷の慢性状態が寄与し、これの中心は、血液透析の過程での正味ナトリウムバランスです。最近の関心事は、透析液ナトリウム濃度（ダイアルNA+）の臨床結果への寄与です。豊富な証拠は、週に3回の従来の血液透析で、根内体重増加、血圧、心血管の罹患率と死亡率の増加とより高いダイアルNA+の関連性と関連することを確認しています。一方、同じ患者集団における低いダイアルNA+は、根内下顎低血圧に関連しています。ただし、短時間の毎日の血液透析（shd;しばしば「quotidian」透析と呼ばれる）または夜間透析（FHND）におけるダイヤルNA+の効果はあまりよく研究されていません。拡散ナトリウム勾配への頻度と曝露期間の増加は、DPNA+が副次的な体重増加、前透析血圧、および血圧の術中内変化を変化させる方法を調節します。さらに、透析頻度の増加は、従来の週に3回の患者では安定していると考えられている前透析プラズマナトリウムセットポイント（SP）を減少させるように見えます。このレビューでは、従来のSHD患者、FHND患者の最適なダイヤルNA+を決定するための基準について説明し、将来の研究の領域を特定します。

Cardiovascular disease is the leading cause of mortality in hemodialysis patients. A chronic state of volume and pressure overload contributes, and central to this is the net sodium balance over the course of a hemodialysis. Of recent interest is the contribution of the dialysate sodium concentration (Dial-Na+) to clinical outcomes. Abundant evidence confirms that in thrice-weekly conventional hemodialysis, higher Dial-Na+ associates with increased intradialytic weight gain, blood pressure, and cardiovascular morbidity and mortality. On the other hand, low Dial-Na+ associates with intradialytic hypotension in the same patient population. However, the effect of Dial-Na+ in short hours daily hemodialysis (SHD; often referred to as "quotidian" dialysis), or nocturnal dialysis (FHND) is less well studied. Increased frequency and duration of exposure to a diffusive sodium gradient modulate the way in which DPNa+ alters interdialytic weight gain, predialysis blood pressure, and intradialytic change in blood pressure. Furthermore, increased dialysis frequency appears to decrease the predialysis plasma sodium setpoint (SP), which is considered stable in conventional thrice-weekly patients. This review discusses criteria to determine optimal Dial-Na+ in conventional, SHD and FHND patients, and identifies areas for future research.