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Expert review of cardiovascular therapy2015Jan01Vol.13issue(1)

インシデントのうつ病は、高血圧のメディケイド患者の医療利用を増加させる

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文献タイプ:
  • Journal Article
概要
Abstract

無効:高血圧は心血管疾患の重要な危険因子であり、うつ病の患者の間で不釣り合いに発生します。新たに診断された併存疾患のうつ病の高血圧患者の間で、特に結果を厳密に調べた研究はほとんどありません。 目的:事件のうつ病は高血圧性疾患を悪化させると仮定し、これは、うつ病の非存在下でそれ以外の場合よりも医療サービスのより大きな利用によって明らかになると仮定しました。 方法:メリーランド州に登録されている高血圧患者の請求データ(2005-2010)を使用して、うつ病とは診断されていない高血圧患者の一致したコホートと比較して、事故のうつ病後の年間利用の変化を推定しました。多変量回帰を使用して、うつ病の発症に続く降圧薬、アドヒアランス、併存疾患の変化を調整しました。 結果:事件のうつ病後に医療利用が増加しましたが、追加の遭遇は非急性の医療の傾向があり、心血管または高血圧に関連する状態に特に遭遇することは有意な増加はありませんでした。 議論:結果は、うつ病と心血管疾患の関係に関する議論に貢献し、高血圧患者の長期的な結果を調べることを目的とする将来の研究に通知します。

無効:高血圧は心血管疾患の重要な危険因子であり、うつ病の患者の間で不釣り合いに発生します。新たに診断された併存疾患のうつ病の高血圧患者の間で、特に結果を厳密に調べた研究はほとんどありません。 目的:事件のうつ病は高血圧性疾患を悪化させると仮定し、これは、うつ病の非存在下でそれ以外の場合よりも医療サービスのより大きな利用によって明らかになると仮定しました。 方法:メリーランド州に登録されている高血圧患者の請求データ(2005-2010)を使用して、うつ病とは診断されていない高血圧患者の一致したコホートと比較して、事故のうつ病後の年間利用の変化を推定しました。多変量回帰を使用して、うつ病の発症に続く降圧薬、アドヒアランス、併存疾患の変化を調整しました。 結果:事件のうつ病後に医療利用が増加しましたが、追加の遭遇は非急性の医療の傾向があり、心血管または高血圧に関連する状態に特に遭遇することは有意な増加はありませんでした。 議論:結果は、うつ病と心血管疾患の関係に関する議論に貢献し、高血圧患者の長期的な結果を調べることを目的とする将来の研究に通知します。

UNLABELLED: Hypertension is an important risk factor for cardiovascular disease and occurs disproportionately among patients with depression. Few studies have rigorously examined outcomes specifically among hypertensive patients with newly diagnosed comorbid depression. AIM: We hypothesized that incident depression would exacerbate hypertensive disease and that this would be evident through greater utilization of medical services than would otherwise occur in the absence of depression. METHODS: Claims data for hypertensive patients enrolled in Maryland Medicaid (2005-2010) were used to estimate the change in annualized utilization following incident depression, compared to a matched cohort of hypertensive patients never diagnosed with depression. Multivariate regression was used to adjust for changes in antihypertensive medications, adherence and comorbidity that followed depression onset. RESULTS: While medical utilization increased after incident depression, additional encounters tended to be for nonacute medical care and there was no significant increase in encounters specifically for cardiovascular or hypertension-related conditions. DISCUSSION: The results contribute to the discussion on the relationship between depression and cardiovascular disease and will inform future studies that aim to look at longer term outcomes in patients with hypertension.

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