日本、名古屋のホームレスの人々の精神疾患、知的障害、発達障害の有病率：症例シリーズ研究

目的：精神疾患の有病率は国民人口よりもホームレスの人々の方が高いことが報告されていますが、ホームレスの知的障害と発達障害の有病率を調査した研究はほとんどありません。この研究では、日本の名古屋のホームレスの人々の間でこれらの精神的問題を包括的に評価するために調査を実施しました。 方法：被験者は18人のホームレス男性でした。精神疾患は、精神科医が実施した半構造化されたインタビューと診断されました。Wechsler Adult Intelligence Scale IIIを使用して、知的障害を診断しました。Wechsler Adult Intelligence Scale IIIサブテストスコア間の不一致は、発達障害の基準として使用されました。 結果：18人の参加者のうち11人が精神疾患と診断されました。6人は気分障害を伴い、2人は精神病性障害、6人はアルコールの問題です。すべての被験者の平均IQは83.4±27.4でした。95％信頼区間（CI）は96.2-69.1でした。7人の参加者が知的障害を持っていることが判明しました。3人の男性は、サブテストスコアの間で10以上の矛盾を示し、それらはすべて精神疾患と診断されました。参加者を4つのグループに分けました。精神疾患のみ。知的障害のある人のみ。両方の問題を抱えている人。そして診断のないもの。知的障害を持つ男性は、他のグループよりも若い頃からホームレスでした。精神疾患と診断された参加者は、メンタルヘルスの問題のない従業員よりも長い間ホームレスでした。 結論：サンプルサイズは限られていましたが、この研究により、精神疾患と知的障害の高い有病率が明らかになりました。それぞれ61％（95％CI、35-83％）と39％（95％CI、17-64％）が日本のホームレスの人々です。

AIM: While it has been reported that the prevalence of mental illness is higher in homeless people than in the national population, few studies have investigated the prevalence of intellectual and developmental disability among the homeless. In this study, we conducted a survey to comprehensively assess these mental problems among homeless people in Nagoya, Japan. METHODS: The subjects were 18 homeless men. Mental illness was diagnosed with semi-structured interviews conducted by psychiatrists. We used the Wechsler Adult Intelligence Scale III to diagnose intellectual disability. Discrepancies between Wechsler Adult Intelligence Scale III subtest scores were used as criteria for developmental disability. RESULTS: Eleven of the 18 participants were diagnosed with mental illness: six with mood disorder, two with psychotic disorder, and six with alcohol problems. The mean IQ of all subjects was 83.4 ± 27.4. The 95% confidence interval (CI) was 96.2-69.1. Seven participants were found to have intellectual disability. Three men showed discrepancies of more than 10 between subtest scores, and all of them were diagnosed with a mental illness. We divided the participants into four groups: those with mental illness only; those with intellectual disability only; those with both problems; and those without diagnosis. The men with intellectual disability only were significantly younger and had been homeless since a younger age than the other groups. Participants diagnosed with a mental illness had been homeless for longer than those without mental health problems. CONCLUSION: Although the sample size was limited, this study revealed the high prevalence of mental illness and intellectual disability, 61% (95%CI, 35-83%) and 39% (95%CI, 17-64%), respectively, in homeless people in Nagoya, Japan.