ピラティスクラス後の自発脳脊髄液漏れ：症例報告

はじめに：脊髄脳脊髄液漏れは、自発的な頭蓋内低血圧の最も一般的な原因であり、珍しいが、ますます認識されている頭痛の原因です。この記事では、ピラティスが自発脊髄脳脊髄液漏れに関連している最初の報告された症例について説明しますが、一般的な臨床医に役立つ自発的な脳脊髄液漏れに関する重要な情報も強調されています。 ケースのプレゼンテーション：ピラティスの階級に続いて低圧の頭痛を発症した42歳の白人女性のケースを提示します。彼女の頭のコンピューター断層撮影スキャンは、両側の慢性硬膜下血腫と小脳降下を示しました。彼女の脊椎の磁気共鳴画像法により、広範な硬膜外脳脊髄液収集の存在が明らかになりました。彼女は保守的な管理に対応し、症状の解決が異常がないことを明らかにした後、神経画像を繰り返しました。 結論：自発的な頭蓋内低血圧の認識と早期認識は、不必要な調査と治療の遅延を防ぐために重要です。ピラティスは、自発的な脳脊髄液漏れの発生の危険因子である可能性があります。

INTRODUCTION: A spinal cerebrospinal fluid leak is the most common cause of spontaneous intracranial hypotension which is an uncommon but increasingly recognized cause of headache. This article describes the first reported case of pilates being associated with a spontaneous spinal cerebrospinal fluid leak whilst also highlighting the key information about spontaneous cerebrospinal fluid leaks that will be useful to the general clinician. CASE PRESENTATION: We present the case of a 42-year-old Caucasian woman who developed a low-pressure headache following a pilates class. A computed tomography scan of her head demonstrated bilateral chronic subdural hematomas and cerebellar descent. Magnetic resonance imaging of her spine revealed the presence of extensive extradural cerebrospinal fluid collections. She responded to conservative management and repeat neuroimaging after symptom resolution revealed no abnormalities. CONCLUSIONS: Awareness and early recognition of spontaneous intracranial hypotension is important to prevent unnecessary investigations and delay in treatment. Pilates may be a risk factor for the development of a spontaneous cerebrospinal fluid leak.