二次性ニロチニブまたはダサチニブ治療を受けている慢性骨髄性白血病患者における重度の血管イベントおよびその他の非浸透性合併症の実生活の比較

第二世代のチロシンキナーゼ阻害剤（TKIS）ダサチニブまたはニロチニブで治療された慢性骨髄性白血病（CML）の105人の患者における重大な非女性的有害事象（AES）の割合を遡及的に分析しました。。私たちの分析により、「実生活の環境」では、第二世代のTKIでCML患者のほぼ半数が治療の合併症に苦しんでいることが明らかになりました。グレード2-5の非lem腫瘍学的AEは、ニロチニブで治療された患者の40％で、42％がダサチニブで治療された42％で観察されました（P = 0.83）。末梢動脈閉塞性疾患（PAOD）を含む重度の血管イベントは、ニロチニブの患者の11％、ダサチニブで4％で発生しました（P = 0.16）。胸水は、ニロチニブ基（2％）よりもダサチニブ基（26％）でより頻繁に発生しました（p = 0.003）。重要なことに、ほとんどのAEは、1年以上の治療の後、遅く発生しました。AEは最も多くの場合、治療のコンプライアンスが不十分な理由であるため、CMLでの最適な治療反応には、忍容性を注意深く監視することが重要です。

We retrospectively analyzed the rates of significant non-hematological adverse events (AEs) in 105 patients with chronic myeloid leukemia (CML) treated with second-generation tyrosine kinase inhibitor (TKIs) dasatinib or nilotinib used as second-line therapy in Polish tertiary care centers. Our analysis revealed that in a "real life setting," nearly half of patients with CML on second-generation TKIs suffer from therapy complications. Grade 2-5 non-hematological AEs were observed in 40% of patients treated with nilotinib and in 42% treated with dasatinib (p=0.83). Severe vascular events including peripheral artery occlusive disease (PAOD) occurred in 11% of patients on nilotinib and 4% on dasatinib (p=0.16). Pleural effusion occurred more often in the dasatinib group (26%) than in the nilotinib group (2%) (p=0.003). Importantly, most AEs occurred late, after more than 1 year of treatment. Since AEs are most often the reason for poor therapy compliance, careful monitoring of tolerability is crucial for an optimal treatment response in CML.