炎症性腸疾患：イスラエルに移住するエチオピアのユダヤ人の間の緊急性疾患

背景：イスラエルへのエチオピアのユダヤ人移民における炎症性腸疾患（IBD）の発達と特徴が調査されました。 方法：イスラエルの7つの高等介護病院で症例対照研究が実施されました。IBD> 6ヶ月のエチオピア起源の患者が含まれていました。移民後の疾患発症と診断年齢が記録されました。アシュケナジのユダヤ人起源のIBDを持つランダムに選択された患者は、コントロールとして機能しました。人口統計と臨床パラメーターは、2つのコホート間で比較されました。 結果：IBDの32人のエチオピア患者を、IBDの33人のアシュケナージ系ユダヤ人患者と比較しました。クローン病（CD）は、エチオピア群では、アシュケナージ群と比較して潰瘍性大腸炎（UC）よりも一般的でした（94％対73％、p = 0.02）。エチオピアオリジン患者は、アシュケナジオリジン患者の42％と比較して、IBDの陽性の家族歴を持っていませんでした（P <0.001）。関節炎は、エチオピアの患者よりもアシュケナージの方が一般的でした（27％対3％、p <0.01）。CDを患った1人のアシュケナージ患者は、エチオピア群の7（23％）と比較して、胃腸が上部に関与していました（p <0.02）。他のすべての臨床測定値は、2つのコホート間で類似していた。エチオピアのグループは平均13±5年でイスラエルに住んでおり、75％がエチオピアで生まれました。移民とIBDの発展の間の最短時間は8年でした（範囲、8〜26; 16歳の中央値）。移民前にエチオピアの患者は診断されていませんでした。 結論：イスラエルに移住するエチオピアのユダヤ人は、IBDを開発するリスクがあります。これらの患者のIBDを引き起こす環境的および遺伝的要因の相対的な重要性を判断するには、より大きなコホートが必要です。

BACKGROUND: The development and characteristics of inflammatory bowel disease (IBD) in Ethiopian Jewish immigrants to Israel were investigated. METHODS: A case-control study was conducted in 7 tertiary care hospitals in Israel. Patients of Ethiopian origin with IBD >6 months were included. Time of disease onset after immigration and age at diagnosis were recorded. Randomly chosen patients with IBD of Ashkenazi Jewish origin served as controls. Demographics and clinical parameters were compared between the 2 cohorts. RESULTS: Thirty-two Ethiopian patients with IBD were compared with 33 Ashkenazi Jewish patients with IBD. Crohn's disease (CD) was more prevalent than ulcerative colitis (UC) in the Ethiopian group compared with the Ashkenazi group (94% versus 73%, P = 0.02). No Ethiopian-origin patient had a positive family history of IBD compared with 42% of Ashkenazi-origin patients (P < 0.001). Arthritis was more common in Ashkenazi than in Ethiopian patients (27% versus 3%, P < 0.01). One Ashkenazi patient with CD had upper gastrointestinal involvement compared with 7 (23%) in the Ethiopian group (P < 0.02). All other clinical measures were similar between the 2 cohorts. The Ethiopian group lived in Israel with a mean of 13 ± 5 years, and 75% were born in Ethiopia. The shortest time between immigration and developing IBD was 8 years (range, 8-26; median 16 yrs). No Ethiopian patient was diagnosed before immigration. CONCLUSIONS: Ethiopian Jews migrating to Israel are at risk of developing IBD. Larger cohorts are needed to determine the relative importance of environmental and genetic factors that cause IBD in these patients.