ザンビアの臨床標本から分離された結核性菌性マイコバクテリアの分子同定

背景：後天性免疫不全症候群の出現により、非結核性マイコバクテリア（NTM）によって引き起こされる疾患の発生率と重要性が増加しました。M. avium-intracellulare複合体による疾患は世界中で明らかに一般的ですが、他の非結節性マイコバクテリア種は、免疫不全患者と免疫能の両方の個人から分離されています。これらの生物によって引き起こされる感染症の増加により、マイコバクテリア種を迅速に特定することが臨床的に重要になりました。病原性と非病原性種の診断は、疫学的意味を持つだけでなく、患者管理の要求にも関連しています。抗生物質治療は遭遇した種によって異なるため、種の識別は、特に免疫不全患者におけるこれらの新たな日和見病原体のいくつかの負担を軽減し、生活の質を改善します。 調査結果：ザンビアの4つの地域からの合計91のNTM疑わしい分離株が研究に含まれていました。これらの分離株は、マイコバクテリアの16S-23S rRNA間転写スペーサー（ITS）領域の配列分析を使用して同定されました。91（59％）の分離株の54がNTMとして特定され、これらにはM. Intracellulare（27.8％）、M。Lentiflavum（16.7％）、M。Avium（14.8％）、M。Fortuitum（7.4％）、M. Gordonae（7.4％）、M。Kumamotonense（3.7％）、M。IncisusPranii（3.7％）、M。Peregrinum（3.7％）、M。Elephantis（1.85％）、M。Flavescens（1.85％）、M。 結論：この研究では、その領域のDNA配列決定がNTM種の予備的識別に役立つ可能性があることが示されています。この研究で特定されたすべての種は、潜在的に病原性でした。

BACKGROUND: The emergence of Acquired Immunodeficiency Syndrome has highlighted the increased incidence and importance of the disease caused by Non-tuberculous Mycobacteria (NTM). While disease due to M. avium-intracellulare complex is apparently common throughout the world, other Non-tuberculous mycobacterial species have been isolated from both immunocompromised and immunocompetent individuals. The increasing number of infections caused by these organisms has made it clinically important to quickly identify mycobacterial species. The diagnosis of a pathogenic versus a non-pathogenic species not only has epidemiological implications but is also relevant to the demands of patient management. Since antibiotic treatment varies according to the species encountered, species identification would reduce the burden of some of these emerging opportunistic pathogens especially in immunocompromised patients and improve their quality of life. FINDINGS: A total of 91 NTM suspected isolates from four regions of Zambia were included in the study. These isolates were identified using the sequence analysis of the 16S-23S rRNA intergenic transcribed spacer (ITS) region of Mycobacteria. Fifty-four of the 91 (59%) isolates were identified as NTM and these included M. intracellulare (27.8%), M. lentiflavum (16.7%), M. avium (14.8%), M. fortuitum (7.4%), M. gordonae (7.4%), M. kumamotonense (3.7%), M. indicus pranii (3.7%), M. peregrinum (3.7%), M. elephantis (1.85%), M. flavescens (1.85%), M. asiaticum (1.85%), M. bouchedurhonense (1.85%), M. chimaera (1.85%), M. europaeum (1.85%), M. neourum (1.85%), M. nonchromogenicum (1.5%). CONCLUSION: The study has shown that DNA sequencing of the ITS region may be useful in the preliminary identification of NTM species. All species identified in this study were potentially pathogenic.