心不整脈のメカニズムと管理に対する肥満の意味

肥満の増え続ける有病率は、社会経済的結果を拡大するヘルスケアシステムに重大な負担をもたらします。個々のレベルでは、肥満は罹患率と死亡率を高めることがよく認識されています。肥満は確立された心血管リスク因子であるだけでなく、突然の心臓死と心房細動のリスクも高めます。研究は、脂肪過多自体の増加と、それに伴う体重増加の代謝的結果が異常な不整脈形成基質に寄与することを示しています。このレビューでは、肥満に関連する心臓不整脈の根底にある多様なメカニズムに焦点を当てます。特に、心房細動の増加につながる脂肪デポの病原性の役割と、肥満の個人の心房細動負荷の減少における体重減少の影響を強調します。

The ever-increasing prevalence of obesity poses a significant burden on the health care system with escalating socioeconomic consequences. At the individual level, obesity is well recognized to increase morbidity and mortality. Not only is obesity an established cardiovascular risk factor, it also increases the risk of sudden cardiac death and atrial fibrillation. Studies have shown that increased adiposity itself and the accompanying metabolic consequences of weight gain contribute to an abnormal arrhythmogenic substrate. In this review, we focus on the diverse mechanisms underlying cardiac arrhythmias related to obesity. In particular, we highlight the pathogenic role of adipose depots leading to increased atrial fibrillation and the effect of weight reduction in decreasing atrial fibrillation burden in obese individuals.