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背景：慢性腎臓病（CKD）または末期腎疾患（ESKD）を伴う青少年/ヤングアダルト（AYA）は、自己管理に関連する健康上の結果が低いためにリスクがあります。健康と生活の質を向上させるには、AYAは自己管理（小児および成人に焦点を当てた環境の人々のために）および/またはヘルスケア移行（HCT）スキル（小児環境のスキル）を構築する必要があります。 方法：自己管理および/またはHCTは、各個人に合わせて調整する必要があるさまざまなドメインを網羅しています。年間評価は、12歳から14歳の間に開始され、患者が実証された自己管理および/またはHCTスキルの習得を達成するまで、成人中心の環境で継続する必要があります。これらの評価は、リテラシー、発達、文化の観点から一致する介入を導きます。小児および成人のヘルスケアシステムの両方の観点からこのプロセスの促進について説明します。 結論：ESKDを備えたAYAの自己管理および/またはHCTの欠陥と障壁は残っています。成功したHCT準備の定義に関するコンセンサスはなく、移行の準備や自己管理を評価するためのツールはほとんどありません。医療提供者がESKDを使用してAYAの自己管理および/または医療移行スキルを促進することが重要です。これらの活動のカスタマイズと家族全員の関与は、健康関連の生活の質と患者の転帰の向上に貢献します。
背景：慢性腎臓病（CKD）または末期腎疾患（ESKD）を伴う青少年/ヤングアダルト（AYA）は、自己管理に関連する健康上の結果が低いためにリスクがあります。健康と生活の質を向上させるには、AYAは自己管理（小児および成人に焦点を当てた環境の人々のために）および/またはヘルスケア移行（HCT）スキル（小児環境のスキル）を構築する必要があります。 方法：自己管理および/またはHCTは、各個人に合わせて調整する必要があるさまざまなドメインを網羅しています。年間評価は、12歳から14歳の間に開始され、患者が実証された自己管理および/またはHCTスキルの習得を達成するまで、成人中心の環境で継続する必要があります。これらの評価は、リテラシー、発達、文化の観点から一致する介入を導きます。小児および成人のヘルスケアシステムの両方の観点からこのプロセスの促進について説明します。 結論：ESKDを備えたAYAの自己管理および/またはHCTの欠陥と障壁は残っています。成功したHCT準備の定義に関するコンセンサスはなく、移行の準備や自己管理を評価するためのツールはほとんどありません。医療提供者がESKDを使用してAYAの自己管理および/または医療移行スキルを促進することが重要です。これらの活動のカスタマイズと家族全員の関与は、健康関連の生活の質と患者の転帰の向上に貢献します。
BACKGROUND: Adolescents/young adults (AYA) with chronic kidney disease (CKD) or end-stage kidney disease (ESKD) are at risk for poor health outcomes related to self-management. To improve their health and quality of life, AYA must build self-management (for those in the pediatric- and adult-focused setting) and/or health care transition (HCT) skills (for those in the pediatric setting). METHODS: Self-management and/or HCT encompass a variety of domains that must be tailored to each individual. Annual assessments should begin between the ages of 12 and 14 and continue in the adult-focused setting until patients have achieved demonstrated self-management and/or HCT skills mastery. These assessments will guide interventions that are congruent in terms of literacy, development and culture. Facilitation of this process from the perspective of both the pediatric and the adult health-care systems is described. CONCLUSIONS: Deficiencies and barriers to self-management and/or HCT for AYA with ESKD remain. There is no consensus on the definition of successful HCT preparation, with few tools to assess transition readiness and/or self-management. It is important for health providers to promote the self-management and/or health-care transition skills of AYA with ESKD. Customization of these activities and involvement of the whole family will contribute towards better health-related quality of life and patient outcomes.
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