硬膜に付着した頭蓋骨骨フラップを保存することにより、幼い子供の矢状滑球症の広範な頭蓋形成術

この研究の目的は、矢状節前症の治療において浮遊骨フラップを除去することなく、前頭、頭頂部、後頭部、および側頭骨を含む広範な頭蓋形成術を評価することを目的としています。5ヶ月から3歳の矢状節間症の63人の子供が研究に含まれていました。正面骨フラップは、エアドリルを使用して除去されました。後頭部および両側の側頭骨フラップは開いたが、硬膜から切り離されていないか、フローティング骨フラップを生成するために固定されていなかった。頭蓋骨骨は、口蓋のような構造に切り込まれました。両側から頭蓋骨の底からの脳圧迫が放出され、脳は拡大した空間を通じて両側に膨張しました。中央の頭頂骨には、長いストリップ型の骨橋のみが残っていました。その後、前頭骨フラップと後頭部骨フラップを正中線に向かって押し、頭頂骨橋で固定して頭蓋腔の前後直径を短くし、脳が両側に幅を拡大して腫瘍障害を修正しました。患者は1〜5年後に続きました。頭蓋骨の成長はすべての患者で優れており、前後直径が短縮され、横径が増加し、顕著な額が修正され、仙骨は大幅に改善されました。死や頭蓋骨の壊死などの合併症はありませんでした。骨フラップを除去せずに手術は外傷性が低く、大量の出血はありません。脳の圧迫を効果的に緩和し、手術中およびその後の正常な脳の発達中の脳の横方向の拡大を促進することができます。幼い子供の頭蓋骨は比較的薄く、早期の手術は満足のいく骨折を簡単に達成できます。私たちの外科的技術は安全で効果的であるだけでなく、頭蓋骨の変形によって引き起こされるその後の心理障害を回避することもできます。

This study aimed to evaluate extensive cranioplasty involving the frontal, parietal, occipital, and temporal bones without removing the floating bone flaps in the treatment of sagittal synostosis. Sixty-three children with sagittal synostosis, aged 5 months to 3 years, were included in the study. The frontal bone flap was removed using an air drill. The occipital and bilateral temporal bone flaps were cut open but not detached from the dura mater or fixed to produce floating bone flaps. The skull bone was cut into palisade-like structures. Brain compression from both sides and the base of the skull was released and the brain expanded bilaterally through the enlarged space. Only a long strip-shaped bone bridge remained in the central parietal bone. Subsequently, the frontal bone flaps and occipital bone flap were pushed towards the midline and fixed with the parietal bone bridge to shorten the anteroposterior diameter of the cranial cavity and allow the brain to expand bilaterally to correct scaphocephaly. Patients were followed up 1-5 years. Skull growth was excellent in all patients, the anteroposterior diameter was shortened, the transverse diameter was increased, the prominent forehead was corrected, and scaphocephaly improved significantly. There were no complications such as death and skull necrosis. Surgery without removing bone flaps is less traumatic and results in no massive bleeding. It can effectively relieve brain compression and promotes transversal expansion of the brain during surgery and subsequent normal brain development. The skull of young children is relatively thin and early surgery can easily achieve satisfactory bone reshaping. Our surgical technique is not only safe and effective but also can avoid subsequent psychological disorders caused by skull deformity.