Geotrichum capitatum敗血症：症例報告と文献のレビュー

Geotrichum capitatumは、免疫不全患者、特に血液悪性腫瘍および重度の好中球減少症の患者における侵襲性感染の珍しい原因です。この研究の目的は、私たちの病院での浸潤性地政学の症例を報告することでした。これは、2005年1月から2013年8月まで、SFAXのUH Habib Bourguibaの寄生虫学の研究室で診断された浸潤性地盤症の遡及的研究です。侵襲性ジオトリヒム感染症の6例が診断されました。3人の男性と3人の女性がいました。平均年齢は35歳でした。5人の患者は、重度の好中球減少症を伴う急性骨髄性白血病を患っており、1人の患者がポリトラマチズムのために集中治療室で入院しました。臨床的には、肺症状に関連する長期の発熱は主要な症状でした（n = 5）。Geotrichum capitatumは、1つ以上の血液培養で分離されました。2人の患者には、G。capitatumの陽性陽性の複数の尿培養によって記録された尿路感染症がありました。5人の患者は、従来のアムホテリシンB単独またはボリコナゾールに関連していた。結果は4つのケースで致命的でした。浸潤性地下症はまれですが、特に免疫不全患者では致命的です。約186症例が文献で報告されています。予後は50％を超える死亡率で貧弱です。したがって、予後を改善するには、早期診断と適切な管理が必要です。

Geotrichum capitatum is an uncommon cause of invasive infections in immunocompromised patients, particularly those with hematological malignancies and severe neutropenia. The aim of this study was to report the cases of invasive geotrichosis in our hospital. It is a retrospective study of invasive geotrichosis diagnosed in the Laboratory of Parasitology-Mycology of the UH Habib Bourguiba, Sfax, from January 2005 to August 2013. Six cases of invasive Geotrichum infections were diagnosed. There were three men and three women. The mean age was 35 years. Five patients have acute myeloid leukemia with a profound neutropenia, and one patient was hospitalized in the intensive care unit for polytraumatism. Clinically, the prolonged fever associated with pulmonary symptoms was the predominant symptom (n = 5). Geotrichum capitatum was isolated in one or more blood culture. Two patients had urinary tract infections documented by multiple urine cultures positive for G. capitatum. Five patients received conventional amphotericin B alone or associated with voriconazole. The outcome was fatal in four cases. Invasive geotrichosis is rare, but particularly fatal in immunocompromised patients. Approximately, 186 cases have been reported in the literature. The prognostic is poor with mortality over 50 %. So, early diagnosis and appropriate management are necessary to improve prognosis.