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Lakartidningen2015Feb17Vol.112issue()

[PCSK9阻害 - コレステロール治療における新しい時代]

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PMID:25689006DOI:
文献タイプ:
  • Journal Article
  • Review
概要
Abstract

PCSK9の発見と肝臓の恒常性におけるその機能は、血液コレステロール低下の新しい治療可能性をもたらしました。3つのモノクローナル抗体がスウェーデンで臨床調査中および国際的に臨床調査中です。2〜4週間の間隔による物質の皮下注射は、LDLコレステロールを60〜70%減少させます。副作用はほとんどありません。治療のための特別な標的グループは、従来のスタチン療法とスタチン不耐症患者の治療標的に到達しない家族性高コレステロール血症の患者でなければなりません。この治療は、亜生理学的LDLコレステロール値を引き起こす可能性があります。非常に低いLDLコレステロールレベルの潜在的なリスクを監視するための特別なプログラムが開発されています。3つのPCSK9阻害剤はすべて、現在、硬い臨床エンドポイントを用いた介入研究を受けています。最初のPCSK9阻害剤は、2015年に市場に到達することになっています。

PCSK9の発見と肝臓の恒常性におけるその機能は、血液コレステロール低下の新しい治療可能性をもたらしました。3つのモノクローナル抗体がスウェーデンで臨床調査中および国際的に臨床調査中です。2〜4週間の間隔による物質の皮下注射は、LDLコレステロールを60〜70%減少させます。副作用はほとんどありません。治療のための特別な標的グループは、従来のスタチン療法とスタチン不耐症患者の治療標的に到達しない家族性高コレステロール血症の患者でなければなりません。この治療は、亜生理学的LDLコレステロール値を引き起こす可能性があります。非常に低いLDLコレステロールレベルの潜在的なリスクを監視するための特別なプログラムが開発されています。3つのPCSK9阻害剤はすべて、現在、硬い臨床エンドポイントを用いた介入研究を受けています。最初のPCSK9阻害剤は、2015年に市場に到達することになっています。

The discovery of PCSK9 and its function in liver homeostasis has led to new therapeutic possibilities for blood cholesterol lowering. Three monoclonal antibodies are under clinical investigation in Sweden and internationally. Subcutaneous injections of the substance with 2 to 4 weeks interval decrease LDL cholesterol by 60 to 70 percent. Side effects are few. Special target groups for therapy should be patients with familial hypercholesterolaemia, who do not reach treatment targets on conventional statin therapy and statin intolerant patients. The treatment may result in subphysiological LDL cholesterol levels. Special programs have been developed for monitoring potential risks with very low LDL cholesterol levels. All three PCSK9 inhibitors are presently undergoing interventional studies with hard clinical endpoints. The first PCSK9 inhibitor is supposed to reach the market in 2015.

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