出生前ジエチルスチルベストロール曝露と成人女性の肥満のリスク

ジエチルスチルベストロール（DES）は、1940年代後半から1971年まで妊娠中に一般的に処方された非ステロイド性エストロゲンです。強力な内分泌かく乱物質である出生前DE曝露は、生殖地域の奇形、副妊娠アウトカム、癌、がん、不妊症と関連しています。DEは、動物生産の成長プロモーターとして何年も使用されていました。いくつかの動物研究は、出生前DE暴露が肥満と代謝障害に関連していることを示唆しています。National Cancer Institute DESフォローアップ研究のデータを使用して、DESと成人の肥満との関連、20歳から中期までの体重増加、2871人の出生前に露出した2871人の中心脂肪率と身長を評価し、1994年のベースラインで23歳から52歳までの1352歳（中央値41.5）を評価しました。2006年には肥満のリスク比（RRS）を計算し、線形回帰を計算して、ボディマス指数、体重増加、ウエスト周囲、身長の平均差を計算するために、多変量対数倍数モデルを使用しました。DESおよび肥満の調整されたRRは1.09 [95％信頼区間（CI）：0.97、1.22]であり、RRSは1.23（CI：1.07、1.42）および1.05（CI：0.91、1.20）であり、それぞれ低および高推定DES用量で、曝露なしと比較して。DES暴露の女性は、暴露された女性よりもわずかに体重が増えました[平均差、0.70 kg（CI：-0.27、1.66）]。この研究は、出生前DE暴露が成人肥満のわずかな増加と関連している可能性があることを示唆しています。

Diethylstilbestrol (DES) is a non-steroidal estrogen that was commonly prescribed during pregnancy from the late 1940s to 1971. A potent endocrine disruptor, prenatal DES exposure has been linked with reproductive tract malformations, adverse pregnancy outcomes, cancer, infertility and earlier menopause. DES was used for years as a growth promoter in animal production. Some animal studies suggest that prenatal DES exposure is associated with obesity and metabolic disturbances. Using data from the National Cancer Institute DES Follow-Up Study, we evaluated the association between DES and adult obesity, weight gain from age 20 to mid-life, central adiposity and height among 2871 prenatally exposed and 1352 unexposed women between 23 and 52 years of age (median 41.5) at baseline in 1994. DES exposure status was confirmed by prenatal medical record review. We used multivariable log-binomial models to calculate risk ratios (RRs) for obesity in 2006, and linear regression to calculate mean differences in body mass index, weight gain, waist circumference and height. The adjusted RR for DES and obesity was 1.09 [95% confidence interval (CI): 0.97, 1.22], and RRs were 1.23 (CI: 1.07, 1.42) and 1.05 (CI: 0.91, 1.20) for low and high estimated total DES dose, respectively, compared with no exposure. DES-exposed women gained slightly more weight than unexposed women [mean difference, 0.70 kg (CI: -0.27, 1.66)]. This study suggests that prenatal DES exposure may be associated with a small increase in adult obesity.