[眼圧の個々の正常範囲の上限 - IOP評価のためのパーソナライズされた基準]

目的：緑内障診断における個々の正常範囲の眼圧（IOP）の上限の使用の臨床的価値を決定する。 材料と方法：この研究では、基本的な眼科評価の後、眼の苦情なしで229人の条件付き健康な参加者（229の目）を登録しました。眼の血流とIOPは、眼の血流分析器（パラダイム医療産業）で測定されました。IOPの正常範囲の上限の計算には、元の式がさらに使用されました。すべての患者は、IOPが統計的に正常な範囲内に入ったかどうかに応じて、21 mmHg未満であったかどうかに応じて、2つのグループに分割されました。したがって、グループ1には、IOPが6.7から21.0 mmHgの193人の患者（193眼）、グループ2 -36患者（36眼）のIOPが21.7から30.8 mmHgの患者（36眼）が含まれていました。緑内障の診断は、自動化された視野測定（ハンフリー視野分析器）および網膜断層撮影（HRT3、CIRRUS HD-OCT）の調査結果から作られました。 結果：グループ1では、IOPは38眼の個々の正常範囲の上限を超えていることがわかり、緑内障の確率を示しています。そのうち、23人の患者（60.5％）で、診断はさらなる検査によって確認されました。残りの部分では、グループ1の155の目では、IOPは個々の正常範囲と一致しました。そのうち、緑内障は154の目（99.35％）で除外されました。グループ2では、緑内障のリスクが27眼で決定され、そのうち24（88.9％）がさらに診断されました。9眼では、IOPは統計的に正常な値を超えていましたが、個々の正常範囲内にありました。これらの9例では、緑内障は見つかりませんでした。 結論：IOPの個々の正常範囲の上限はパーソナライズされた診断基準であり、統計的に正常範囲（21 mmHg）の上限よりも緑内障を発症するリスクの評価においてより重要です。

OBJECTIVE: To determine clinical value of the use of the upper limit of individual normal range of intraocular pressure (IOP) in glaucoma diagnosing. MATERIAL AND METHODS: The study enrolled 229 conditionally healthy participants (229 eyes) with no ocular complaints after a basic ophthalmic assessment. Ocular blood flow and IOP were measured with Ocular Blood Flow Analyzer (Paradigm Medical Industries). An original formula was further used for calculation of the upper limit of normal range of IOP. All patients were divided into two groups depending on whether or not their IOP fell within the statistically normal range, i.e. was less than 21 mmHg. Thus, group 1 included 193 patients (193 eyes) with IOP from 6.7 to 21.0 mmHg, group 2 -36 patients (36 eyes) with IOP from 21.7 to 30.8 mmHg. Glaucoma diagnosis was made from automated perimetry (Humphrey Visual Field Analyzer) and retinal tomography (HRT3, Cirrus HD-OCT) findings. RESULTS: In group 1, the IOP was found to exceed the upper limit of individual normal range in 38 eyes, thus indicating the probability of glaucoma; of them, in 23 patients (60.5%) the diagnosis was confirmed by further examinations. In the rest 155 eyes from group 1 the IOP matched the individual normal range; of them, glaucoma was ruled out in 154 eyes (99.35%). In group 2, a risk of glaucoma was determined in 27 eyes, of which 24 (88.9%) were further diagnosed. In 9 eyes the IOP exceeded the statistically normal values and yet was within the individual normal range. In none of those 9 cases glaucoma was found. CONCLUSION: The upper limit of individual normal range of IOP is a personalized diagnostic criterion, which is more significant for evaluation of the risk of having or developing glaucoma than the upper limit of statistically normal range (21 mmHg).