オランダの腹部大動脈瘤の死亡傾向の変化

目的：先進国の腹部大動脈動脈瘤（AAA）による死亡率は、1990年代後半から減少しています。私たちの目的は、AAA病のオランダの死亡率の傾向の洞察を得ることでした。 方法：すべてのAAA死亡（1980年から2010年）のデータは、オランダの死亡登録簿から収集されました。死因は、破裂の言及と破裂の言及なしに、2つのグループで分割されました。データは標準化され、3つの年齢層（55-69、70-84、および85歳以上）に分割されました。100,000あたりの死亡率は、両性および各年齢層について分析されました。JoinPoint回帰分析を使用して、重要な変化点が特定されました。 結果：標準化されたAAA死亡率の合計は、1980年（1062人の死亡）から1995年（1728人の死亡）まで増加し、その後2010年（930人の死亡）が減少しました。この衰退は男性で最も顕著でした。破裂について言及していない死亡は、1980年から2010年までの増加を示しました。AAA死亡年齢は、男性よりも女性（1980年に79.2、2010年に82.1）で高かった。AAAからの死年齢が1980年の72.1から2010年の男性の77.9歳に増加したため、この差は減少しました。AAA死亡率の低下は、若い年齢層（55〜69歳）で最初に見られ、その後、連続して高齢の年齢層が見られました。 結論：AAAからの死亡率は、破裂したAAASによる死亡の減少により減少しています。これは、若い年齢層で最初に観察されました。男性はより頻繁に、そして低い年齢で亡くなりました。

OBJECTIVE: Mortality from abdominal aortic aneurysm (AAA) in developed countries has decreased since the late 1990s. Our objective was to get an insight of mortality trends in The Netherlands for AAA disease. METHODS: Data of all AAA deaths (1980 to 2010) were collected from the Dutch cause of death register. Cause of death was divided in two groups: with the mention of rupture and without the mention of rupture. Data were standardized and divided into three age groups (55-69, 70-84, and ≥85 years). Mortality rates per 100,000 were analyzed for both sexes and for each age group. Significant points of change were identified using joinpoint regression analysis. RESULTS: Total standardized AAA mortality increased from 1980 (1062 deaths) until 1995 (1728 deaths), followed by a decline until 2010 (930 deaths). This decline was most prominent in men. Deaths without mention of rupture showed an increase from 1980 until 2010. The age of AAA death was higher in women (79.2 in 1980 and 82.1 in 2010) than in men. This difference declined as the age of death from AAA increased from 72.1 in 1980 to 77.9 years in 2010 in men. Decline in AAA mortality was first seen in the young age group (55-69 years) and then seen consecutively older age groups. CONCLUSIONS: Mortality from AAA is declining due to a reduction in deaths from ruptured AAAs. This was first observed in the young age groups. Men died more often and at a lower age.