ミニ切除白内障手術と毛窩の周辺変性患者における高近視乱視の減少のためのトーリックレンズ移植

目的：安定したペルシド周辺変性（PMD）の眼にトーリック眼内レンズ（IOL）の着床を伴う白内障手術の臨床転帰、安全性、および有効性を評価する。 方法：安定したPMDおよび白内障と診断された11眼（8人の患者）は、2.2 mm白内障手術を受けた後、疎水性トーリックアスファリエティックIOL（Acrysof IQ Toric IOL、Alcon、Fort Worth、TX、USA）の移植を受けました。関心のある周術期変数には、補正されていない（UDVA）および修正（CDVA）距離視覚的な能力、マニフェスト屈折、角膜地形が含まれます。ペアのサンプルT検定を使用して、術前および術後の視力、乱視、および球状の等価（SE）パラメーターを分析しました。フォローアップは6ヶ月でした。 結果：平均CDVAは、術前に0.62±0.26のlogmarであり、術後0.07±0.07のlogmarでした。平均術前球とシリンダーは、それぞれ-3.14±3.58Dおよび-4.84±2.02dでした。術後の平均マニフェスト屈折球とシリンダーは、それぞれ-0.30±0.51Dおよび-0.81±1.51Dでした。トーリックIOL移植後の屈折乱視が大幅に減少しました（P <0.002）。トーリックIOL軸の回転は、最終フォローアップですべての場合に5°未満でした。 結論：疎水性トーリックIOLの着床は、軽度から中程度の安定したPMDを修正するための安全で効果的な外科的処置でした。

PURPOSE: To evaluate the clinical outcomes, safety, and efficacy of cataract surgery with the implantation of a toric intraocular lens (IOL) in eyes with stable pellucid marginal degeneration (PMD). METHODS: Eleven eyes (eight patients) diagnosed as stable PMD and cataract underwent mini-incision 2.2 mm cataract surgery followed by the implantation of hydrophobic toric aspheric IOL (AcrySof IQ Toric IOL, Alcon, Fort Worth, TX, USA). Perioperative variables of interest included uncorrected (UDVA) and corrected (CDVA) distance visual acuities, manifest refraction, and corneal topography. Paired samples t-tests were used to analyze preoperative and postoperative visual acuity, astigmatism, and spherical equivalent (SE) parameters. Follow-up was 6 months. RESULTS: The mean CDVA was 0.62±0.26 logMAR preoperatively and 0.07±0.07 logMAR postoperatively. The mean preoperative sphere and cylinder was -3.14±3.58D and -4.84±2.02D, respectively. The mean postoperative manifest refractive sphere and cylinder was -0.30±0.51D and -0.81±1.51D, respectively. There was a significant reduction in refractive astigmatism after toric IOL implantation (P<0.002). The toric IOL axis rotation was <5° in all cases at the final follow-up. CONCLUSIONS: Implantation of hydrophobic toric IOL was a safe and effective surgical procedure to correct mild to moderate stable PMD.