過敏性腸症候群の催眠療法：1,000人の成人患者の監査

背景：腸に焦点を当てた催眠療法により、過敏性腸症候群（IBS）の症状が改善され、長年にわたって利益が維持されます。それにもかかわらず、この手法は、おそらく公開された研究で比較的少ない数が少ないため、それがどのように提供されるべきかについての不確実性のために、ヘルスケアシステムで広く採用されていません。 目的：耐火性IBS患者の大規模なコホートにおける催眠療法の効果をレビューする。 方法：ローマIIの基準を満たす1,000人のIBS患者、平均年齢51.6歳（範囲17〜91歳）、女性80％、3か月間に12セッションの催眠療法を受けていることが研究されました。主な結果は、IBS症状の重症度スコアの50ポイント減少でした。非コロン症状、生活の質、不安またはうつ病のスコアの低下は、二次的な結果でした。腹痛の30％以上の減少という連邦医薬品局の推奨結果も記録されました。 結果：全体として、76％が女性（女性：80％、男性：62％、p <0.001）でより高い主要な結果を満たし、不安のある人（不安：79％、非貧困：71％、p = 0.010）。他のスコアの平均減少は、IBS症状の重症度スコア、129ポイント（P <0.001）、非コロン症状スコア、65（P <0.001）および生活の質スコア、66（P <0.001）でした。67％が腹痛スコアの30％以上の減少を報告しました。痛みの日は月に18から9に減少しました。不安とうつ病の患者は、それぞれ63％から34％、25％から12％に減少しました（P <0.001）。結果は、腸習慣サブタイプの影響を受けませんでした。 結論：これらの結果は、腸に焦点を当てた催眠療法が難治性IBの効果的な介入であるというさらなる証拠を提供します。

BACKGROUND: Gut-focused hypnotherapy improves the symptoms of irritable bowel syndrome (IBS) with benefits being sustained for many years. Despite this, the technique has not been widely adopted by healthcare systems, possibly due to relatively small numbers in published studies and uncertainty about how it should be provided. AIM: To review the effect of hypnotherapy in a large cohort of refractory IBS patients. METHODS: One thousand IBS patients fulfilling Rome II criteria, mean age 51.6 years (range 17-91 years), 80% female, receiving 12 sessions of hypnotherapy over 3 months, were studied. The primary outcome was a 50 point reduction in the IBS Symptom Severity Score. The fall in scores for Noncolonic Symptoms, Quality of Life and Anxiety or Depression, were secondary outcomes. The Federal Drug Administration's recommended outcome of a 30% or more reduction in abdominal pain was also recorded. RESULTS: Overall, 76% met the primary outcome which was higher in females (females: 80%, males: 62%, P < 0.001) and those with anxiety (anxious: 79%, non-anxious: 71%, P = 0.010). The mean reduction in other scores was: IBS Symptom Severity Score, 129 points (P < 0.001), Noncolonic Symptom Score, 65 (P < 0.001) and Quality of Life Score, 66 (P < 0.001). Sixty-seven per cent reported a 30% or more reduction in abdominal pain scores. Pain days fell from 18 to 9 per month. Patients with anxiety and depression fell from 63% to 34% and 25% to 12% respectively (P < 0.001). Outcome was unaffected by bowel habit subtype. CONCLUSION: These results provide further evidence that gut-focused hypnotherapy is an effective intervention for refractory IBS.