専用の四肢コーンビームCTでの鉛カーテンシールドによる放射線被曝の削減

目的：最近、専用の四肢コーンビームCT（CBCT）が導入され、四肢イメージングの魅力的なモダリティになりつつあります。この研究の目的は、専用の四肢CBCTの散乱放射線への患者の暴露を減らす際に、カーテン型の鉛シールドの有効性を評価することを目的としています。 方法：専用の四肢CBCTスキャナーが使用されました。リードシールドカーテンは42×60 cmで、0.5 mmのリード同等物でした。CBCTからの散乱放射線量は、CTガントリーからの異なる距離と方向で20ポイントでの熱ルミネセンス線量測定チップを使用して測定されました。カーテン型の鉛シールドの設置の前後に2セットの散乱放射線量測定が行われ、空気中の用量の減少率が計算されました。 結果：測定点での平均放射線曝露用量は、カーテンなしで34.46±48.40μGy、カーテンで9.67±4.53μGyであり、71.94％の減少を示しました（P = 0.000）。鉛シールドカーテンを使用すると、CTガントリーから0.5、1.0、1.5 mで散乱放射が大幅に減少し、それぞれ84.8％、58.0％、35.5％の減少率が減少しました（P = 0.000、0.000および0.002）。対角線（+45°、-45°）および垂直方向（0°）の方向の減少率は、それぞれ86.3％、83.1％、77.7％であり、統計的に有意でした（P = 0.029、0.020および0.041）。 結論：鉛カーテンでのシールドは、四肢CBCTイメージングの放射線への患者への暴露を減らすための簡単で効果的な方法を示唆しています。 知識の進歩：鉛シールドカーテンは、専用の四肢CBCTでの散乱放射線量を減らすための効果的な手法であり、ガントリーの開口部に近い量の減少が高くなります。

OBJECTIVE: A dedicated extremity cone beam CT (CBCT) was introduced recently, and is rapidly becoming an attractive modality for extremity imaging. This study aimed to evaluate the effectiveness of a curtain-shaped lead shielding in reducing the exposure of patients to scattered radiation in dedicated extremity CBCT. METHODS: A dedicated extremity CBCT scanner was used. The lead shielding curtain was 42 × 60 cm with 0.5-mm lead equivalent. Scattered radiation dose from CBCT was measured using thermoluminescence dosimetry chips at 20 points, at different distances and directions from the CT gantry. Two sets of scattered radiation dose measurements were performed before and after installation of curtain-shaped lead shield, and the percentage reduction in dose in air was calculated. RESULTS: Mean radiation exposure dose at measured points was 34.46 ± 48.40 μGy without curtains and 9.67 ± 4.53 μGy with curtains, exhibiting 71.94% reduction (p = 0.000). The use of lead shielding curtains significantly reduced scattered radiation at 0.5, 1.0 and 1.5 m from the CT gantry, with percent reductions of 84.8%, 58.0% and 35.5%, respectively (p = 0.000, 0.000 and 0.002). The percent reduction in the diagonal (+45°, -45°) and vertical forward (0°) directions were 86.3%, 83.1% and 77.7%, respectively, and were statistically significant (p = 0.029, 0.020 and 0.041). CONCLUSION: Shielding with lead curtains suggests an easy and effective method for reducing patient exposure to radiation in extremity CBCT imaging. ADVANCES IN KNOWLEDGE: Lead shielding curtains are an effective technique to reduce scattered radiation dose in dedicated extremity CBCT, with higher dose reduction closer to the gantry opening.