高血圧患者の微小血管評価のインデックスとしての毛細血管希薄化

動脈高血圧は、標的臓器に対する有害な影響を通じて、世界中の心血管死亡率と罹患率の主要な原因を表しています。したがって、高リスク患者の早期の特定と適切な管理は非常に重要であると現れています。微小血管系が高血圧の連続的な効果の下での一連の形態学的および機能的変化の対象となることを考えると、過去数年間の研究は、心血管リスクの初期予後マーカーとして役立つ可能性のある特定の微小循環変化の同定に徐々に動きました。真皮毛細血管は、主にリウマチ性疾患の研究に長い間使用されてきたヒト微小循環のin vivo研究の「開いた窓」を表しています。しかし、毛細血管鏡検査は比較的研究されており、最近では高血圧の分野に適用されました。毛細血管鏡検査は、高血圧患者の微小血管状態の今後の有望な推定を表しており、毛細血管希薄化は最も典型的な発見を表しています。現在のレビューは、高血圧の患者を評価するためのツールとしての毛細血管の希薄化の可能性と、主要な調査結果、および施設と約束を要約することを目的としています。

Arterial hypertension represents a leading cause of cardiovascular mortality and morbidity worldwide through its detrimental effects on target organs. Therefore, the early identification and appropriate management of high-risk patients emerges as extremely important. Given that the microvasculature is subject to a series of morphological and functional changes under the continuous effect of high blood pressure, research over the last years has gradually moved toward the identification of specific microcirculatory alterations that may serve as early prognostic markers of cardiovascular risk. Dermal capillaries represent an "open window" for the in vivo study of human microcirculation that has been long used mainly for the study of rheumatic diseases. However, capillaroscopy has been relatively understudied and only recently applied in the field of hypertension. Capillaroscopy represents a forthcoming promising estimate of the microvascular status in hypertensive patients, with capillary rarefaction representing the most typical finding. The present review aims at summarizing available evidence and the main findings, as well as the premises and promises, of capillary rarefaction as a tool for evaluating patients with hypertension.