C7レベルでのC7レベルの異常の有病率：頸部神経超音波検査の重要なランドマーク

背景：最近、頸部神経超音波検査を使用したさまざまな検査および介入技術が開発されました。C7横断プロセスの前のC7横プロセスと椎骨動脈の特定の形状がランドマークになっています。 目的：C7横断プロセスでの異常と異常な椎骨動脈侵入の有病率を決定する。 材料と方法：プレーンまたはコントラスト強化首または頸椎コンピューター断層撮影（CT）を受けた患者の記録をレビューしました。検査は、C7横プロセスにおける椎骨動脈の入り口と同様に、前部結節または頸部rib骨の異常な存在について採点されました。異常の有病率は、患者の性別と年齢に基づいて比較されました。 結果：2067人の患者（1046人の男性、女性1021人）からの検査を評価し、患者の1％が前部結節の異常な存在を示し、患者の0.3％がC7の横プロセスで頸部rib骨を示しました。異常プロセスの有病率は、年配の男性よりも40歳未満の男性の方が有意に高かった（P <0.001）が、有病率は年配の女性よりも40歳未満の女性の方が高くなかった。C7横孔への椎骨動脈の侵入の有病率は0.6％でした。 結論：C7横孔への異常な椎骨動脈の侵入はまれでしたが、C7横断プロセスでの異常の有病率は40歳未満の男性で高かった。したがって、子宮頸部レベルでの誤解を避けるために、頸部神経の超音波検査介入の前に若い男性でCTを実行することをお勧めします。

BACKGROUND: Recently, various examination and intervention techniques using cervical nerve ultrasonography have been developed. The specific shapes of the C7 transverse process and vertebral artery in front of the C7 transverse process have become landmarks. PURPOSE: To determine the prevalence of anomalies and anomalous vertebral artery entrances at the C7 transverse process. MATERIAL AND METHODS: The records of patients who underwent plain or contrast-enhanced neck or cervical spine computed tomography (CT) were reviewed. The examinations were scored for the anomalous presence of anterior tubercles or cervical ribs as well as vertebral artery entrances in the C7 transverse process. The prevalence of anomalies was compared based on patient sex and age. RESULTS: Evaluating the examinations from 2067 patients (1046 men; 1021 women), 1% of patients exhibited an anomalous presence of anterior tubercles, and 0.3% of patients displayed cervical ribs at the C7 transverse process. The prevalence of anomalies process was significantly higher in men aged less than 40 years than in older men (P < 0.001), whereas the prevalence was not higher in women aged less than 40 years than in older women. The prevalence of vertebral artery entry into the C7 transverse foramen was 0.6%. CONCLUSION: Although an anomalous vertebral artery entry into the C7 transverse foramen was rare, the prevalence of an anomaly at the C7 transverse process was higher in men aged less than 40 years. Therefore, we recommend performing CT in younger men before cervical nerve ultrasonographic intervention to avoid misinterpretations at the cervical level.