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背景：パフォーマンスレビューと臨床メンタリング会議（PRCMM）は、統合されたコミュニティケース管理（ICCM）における健康拡張労働者（HEW）のスキルとパフォーマンスを改善および維持するためのアプローチです。 目的：PRCMMに参加する前後のケース管理の記録におけるHEWパフォーマンスを比較する。 方法：2010年9月から2012年12月の間に、Amhara、Oromia、およびSouthern Nations Nations and Peoplesの地域の31の介入ウレダ（地区）を表す622のランダムに選択された健康ポストから2012年9月から2012年12月の間に、ICCM症例記録の歴史的コホート分析を実施しました。分類の一貫性の傾向を、PRCMMの前後の期間の評価、治療、フォローアップ日、およびそれぞれ5511と7901のケース記録と比較した縦方向回帰分析を使用しました。 結果：肺炎（54.1％[95％CI：47.7％-60.5％]対78.2％[73.9％-82.5％]）、マラリア（50.8％[42.9％ - -42.9％--42.9％---- -42.9％--8％----）のPRCMM後に全体的な一貫性が向上しました。58.7％]対78.9％[73.4％-84.4％]）、および下痢（33.7％[27.9％-39.5％]対70.0％[64.7％-75.3％]）。この改善は、最初の3か月間に観察されたマラリアを除き、すべての一般的な分類の6か月前とPRCMMの6か月後の比較で一貫して観察されました。Caseloadは、PRCMM後に大幅に増加しました（6.6 [95％CI：5.9-7.3]対9.2 [8.5-9.9]症例/健康ポスト/月）。 結論：PRCMMは、HEWSのICCMパフォーマンスを改善するようであり、PHCシステム内に統合され、少なくとも最初は約6か月ごとに統合され、改善を維持する必要があります。
背景：パフォーマンスレビューと臨床メンタリング会議（PRCMM）は、統合されたコミュニティケース管理（ICCM）における健康拡張労働者（HEW）のスキルとパフォーマンスを改善および維持するためのアプローチです。 目的：PRCMMに参加する前後のケース管理の記録におけるHEWパフォーマンスを比較する。 方法：2010年9月から2012年12月の間に、Amhara、Oromia、およびSouthern Nations Nations and Peoplesの地域の31の介入ウレダ（地区）を表す622のランダムに選択された健康ポストから2012年9月から2012年12月の間に、ICCM症例記録の歴史的コホート分析を実施しました。分類の一貫性の傾向を、PRCMMの前後の期間の評価、治療、フォローアップ日、およびそれぞれ5511と7901のケース記録と比較した縦方向回帰分析を使用しました。 結果：肺炎（54.1％[95％CI：47.7％-60.5％]対78.2％[73.9％-82.5％]）、マラリア（50.8％[42.9％ - -42.9％--42.9％---- -42.9％--8％----）のPRCMM後に全体的な一貫性が向上しました。58.7％]対78.9％[73.4％-84.4％]）、および下痢（33.7％[27.9％-39.5％]対70.0％[64.7％-75.3％]）。この改善は、最初の3か月間に観察されたマラリアを除き、すべての一般的な分類の6か月前とPRCMMの6か月後の比較で一貫して観察されました。Caseloadは、PRCMM後に大幅に増加しました（6.6 [95％CI：5.9-7.3]対9.2 [8.5-9.9]症例/健康ポスト/月）。 結論：PRCMMは、HEWSのICCMパフォーマンスを改善するようであり、PHCシステム内に統合され、少なくとも最初は約6か月ごとに統合され、改善を維持する必要があります。
BACKGROUND: The Performance Review and Clinical Mentoring Meeting (PRCMM) is an approach to improve and sustain Health Extension Worker (HEW) skills and performance in integrated Community Case Management (iCCM). OBJECTIVE: To compare HEW performance in recording case management before and after they participated in PRCMM. METHODS: We conducted a historical cohort analysis of iCCM case records between September 2010 and December 2012 from 622 randomly selected health posts representing 31 intervention woredas (districts) of Amhara, Oromia and Southern Nations Nationalities and Peoples' Regions. We used longitudinal regression analysis comparing the trend in the consistency of the classification with the assessment, treatment and follow-up date as well as caseload in the periods before and after PRCMM, with 5511 and 7901 case records, respectively. RESULTS: Overall consistency improved after PRCMM for all common classifications as follows: pneumonia (54.1% [95% CI: 47.7%-60.5%] vs. 78.2% [73.9%-82.5%]), malaria (50.8% [42.9%-58.7%] vs. 78.9% [73.4%- 84.4%]), and diarrhea (33.7% [27.9%-39.5%] vs. 70.0% [64.7%-75.3%]). This improvement was consistently observed comparing the six months before and the six months after PRCMM in all the common classifications except for malaria where the improvement observed during the first three post-PRCMM months disappeared during the fifth and sixth months. Caseload increased significantly after PRCMM (6.6 [95% CI: 5.9-7.3] vs. 9.2 [8.5-9.9] cases/health post/month). CONCLUSION: PRCMM seemed to improve iCCM performance of HEWs and should be integrated within the PHC system and given about every six months, at least at first, to sustain improvement.
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