慢性疼痛患者におけるうつ病、不安、痛み、痛みに関連する障害の間の縦方向の関連性

目的：現在の研究では、痛み、痛みに関連した障害、うつ病や不安の症状の縦断的関係を調べることが定着しています。後者の症状は慢性疼痛で非常に一般的であり、機能と生活の質を深刻に妨げます。それにもかかわらず、慢性疼痛のある個人の間のこれらの変数が関与する関係の方向はまだ不明です。 方法：慢性疼痛の400個の28個の個人（238人の女性、平均54.84歳、平均疼痛期間85.21か月）で治療された22個の疼痛診療所で治療された患者の疼痛に関するアンケートに回答しました（短い形態の疼痛アンケート）、うつ病（疫学的研究と抑うつスケールのセンター）、疼痛患者の患者の患者の患者は、鎮痛剤を添加した状態で、鎮痛剤を伴う。測定間の5か月の。クロスラグの構造方程式モデリング分析が実行され、変数間の縦方向の関連性の調査が可能になりました。 結果：うつ病と不安の両方の重大な症状は、すべての波のサンプルの半分以上によって報告されました。潜在的なうつ病/不安変数縦方向に予測される痛み（β= .27、p <.001）および疼痛関連障害（β= .38、p <.001）。ただし、痛み（β= .10、p = .126）も痛みに関連した障害（β= -.01、p = .790）もうつ病/不安を予測しませんでした。 結論：特殊疼痛クリニックで治療された慢性疼痛のある成人患者の間で、高レベルのうつ病や不安が痛みや痛みに関連する障害を悪化させる可能性があります。

OBJECTIVE: The current study sets out to examine the longitudinal relationship between pain, pain-related disability, and symptoms of depression and anxiety. The latter symptoms are highly prevalent in chronic pain and seriously impede functioning and quality of life. Nevertheless, the direction of the relationship involving these variables among individuals with chronic pain is still unclear. METHODS: Four-hundred twenty-eight individuals with chronic pain (238 women, mean age 54.84 years, mean pain duration 85.21 months) treated at two pain clinics completed questionnaires regarding their pain (Short-Form McGill Pain Questionnaire), depression (Center for Epidemiological Studies-Depression Scale), state anxiety (State-Trait Anxiety Inventory), and pain-related disability (Pain Disability Index) at four time points, with an average of 5 months between measurements. Cross-lagged, structural equation modeling analyses were performed, enabling the examination of longitudinal associations between the variables. RESULTS: Significant symptoms of both depression and anxiety were reported by more than half of the sample on all waves. A latent depression/anxiety variable longitudinally predicted pain (β = .27, p < .001) and pain-related disability (β = .38, p < .001). However, neither pain (β = .10, p = .126) nor pain-related disability (β = -.01, p = .790) predicted depression/anxiety. CONCLUSIONS: Among adult patients with chronic pain treated at specialty pain clinics, high levels of depression and anxiety may worsen pain and pain-related disability.