発展途上国のワクチン安全監視システム：ベトナムモデルの例

発展途上国の罹患率と死亡率の防止に関して、予防接種プログラムと同じくらい成功した健康介入プログラムはわずかです。しかし、ワクチン接種プログラムの成功は、ワクチンのリスクについての噂と誤解によって脅かされています。効果的なワクチン安全監視システムが整っていない限り、発展途上国へのワクチンの導入を計画することは近視眼的です。現在、ほとんどの発展途上国では、予防接種（AEFI）後の有害事象を追跡するこのようなシステムが不足しています。したがって、どんな噂もワクチン接種プログラム全体に影響を与える可能性があります。公衆衛生当局は、ワクチンの安全監視システムを実装し、積極的なモードで安全性の問題を広める必要があります。効果的な安全監視システムは、将来のデータセットを使用して、伝統的および代替疫学的研究の両方を実施できるようにする必要があります。2002年半ばにベトナムで実装されたワクチン安全データリンクは、発展途上国におけるワクチンの安全性のコミュニケーションのためのワクチン安全監視システムを確立することが可能であることを示しています。データリンクは、調査員に麻疹ワクチンに関連するAEFIを評価する機会を提供しました。このようなワクチン安全監視システムの実装は、すべての発展途上国で役立ちます。システムは、ワクチンの安全性の問題に関する客観的かつ明確なコミュニケーションを作成できる必要があり、データは、ワクチン接種プログラムへの信頼を維持するために定期的に一般に報告する必要があります。

Only few health intervention programs have been as successful as vaccination programs with respect to preventing morbidity and mortality in developing countries. However, the success of a vaccination program is threatened by rumors and misunderstanding about the risks of vaccines. It is short-sighted to plan the introduction of vaccines into developing countries unless effective vaccine safety monitoring systems are in place. Such systems that track adverse events following immunization (AEFI) is currently lacking in most developing countries. Therefore, any rumor may affect the entire vaccination program. Public health authorities should implement the safety monitoring system of vaccines, and disseminate safety issues in a proactive mode. Effective safety surveillance systems should allow for the conduct of both traditional and alternative epidemiologic studies through the use of prospective data sets. The vaccine safety data link implemented in Vietnam in mid-2002 indicates that it is feasible to establish a vaccine safety monitoring system for the communication of vaccine safety in developing countries. The data link provided the investigators an opportunity to evaluate AEFI related to measles vaccine. Implementing such vaccine safety monitoring system is useful in all developing countries. The system should be able to make objective and clear communication regarding safety issues of vaccines, and the data should be reported to the public on a regular basis for maintaining their confidence in vaccination programs.