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Clinical rehabilitation2016Mar01Vol.30issue(3)

女性脳卒中患者における尿失禁のための骨盤底筋トレーニング:無作為化、制御、盲検化試験

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文献タイプ:
  • Journal Article
  • Randomized Controlled Trial
概要
Abstract

目的:女性脳卒中患者における骨盤底筋の収縮性と尿路路症状の低下に対する骨盤底筋トレーニング(PFMT)の効果を調べる。 設計:無作為化、単一盲検対照研究。 設定:外来リハビリテーション病院。 被験者:脳卒中後3ヶ月以上で尿失禁をストレスをかける3人の女性患者。 介入:被験者は、PFMTグループ(n = 16)または対照群(n = 15)のいずれかに無作為化されました。両方のグループは6週間一般的なリハビリテーション演習を受けましたが、PFMTグループはさらに6週間PFMTを受けました。 主な測定:葉線量計(最大膣絞り圧力)と血管内筋電図(骨盤底筋の活動)を使用した膣機能検査、およびブリストルの女性下尿路症状症状アンケートを使用した尿症の症状と生活の質。 結果:介入後、PFMTおよび対照群の最大膣絞り圧はそれぞれ18.35(5.24)および8.46(3.50)mmHgでした。PFMTおよびコントロールグループの骨盤底筋肉の活動は、それぞれ12.09(2.24)および9.33(3.40)㎶でした。介入後、PFMTおよび対照群の日常生活の活動における不便のスコアの変更は、それぞれ-15.00(6.25)と-0.17(1.59)でした。さらに、コントロールグループ(-0.25(1.29))よりもPFMTグループ(-4.17(4.00))の方が低い尿路症状のスコアの変化がより改善されました(P <0.05)。 結論:これらの発見は、PFMTが女性脳卒中患者の尿失禁の管理に有益であることを示唆しています。

目的:女性脳卒中患者における骨盤底筋の収縮性と尿路路症状の低下に対する骨盤底筋トレーニング(PFMT)の効果を調べる。 設計:無作為化、単一盲検対照研究。 設定:外来リハビリテーション病院。 被験者:脳卒中後3ヶ月以上で尿失禁をストレスをかける3人の女性患者。 介入:被験者は、PFMTグループ(n = 16)または対照群(n = 15)のいずれかに無作為化されました。両方のグループは6週間一般的なリハビリテーション演習を受けましたが、PFMTグループはさらに6週間PFMTを受けました。 主な測定:葉線量計(最大膣絞り圧力)と血管内筋電図(骨盤底筋の活動)を使用した膣機能検査、およびブリストルの女性下尿路症状症状アンケートを使用した尿症の症状と生活の質。 結果:介入後、PFMTおよび対照群の最大膣絞り圧はそれぞれ18.35(5.24)および8.46(3.50)mmHgでした。PFMTおよびコントロールグループの骨盤底筋肉の活動は、それぞれ12.09(2.24)および9.33(3.40)㎶でした。介入後、PFMTおよび対照群の日常生活の活動における不便のスコアの変更は、それぞれ-15.00(6.25)と-0.17(1.59)でした。さらに、コントロールグループ(-0.25(1.29))よりもPFMTグループ(-4.17(4.00))の方が低い尿路症状のスコアの変化がより改善されました(P <0.05)。 結論:これらの発見は、PFMTが女性脳卒中患者の尿失禁の管理に有益であることを示唆しています。

OBJECTIVE: To examine the effects of pelvic floor muscle training (PFMT) on the contractility of pelvic floor muscle and lower urinary tract symptoms in female stroke patients. DESIGN: Randomized, single-blind controlled study. SETTING: Outpatient rehabilitation hospital. SUBJECTS: Thirty one female patients who were more than three months post-stroke and stress urinary incontinence. INTERVENTIONS: The subjects were randomized to either a PFMT group (n = 16), or a control group (n = 15). Both groups received general rehabilitation exercise for 6 weeks, but the PFMT group additionally received PFMT for 6 weeks. MAIN MEASURES: Vaginal function test using a perineometer (maximal vaginal squeeze pressure) and intra-vaginal electromyography (activity of pelvic floor muscle), and urinary symptoms and quality of life using a Bristol Female Lower Urinary Tract Symptom questionnaire. RESULTS: After intervention, the maximal vaginal squeeze pressures for the PFMT and control groups were 18.35 (5.24) and 8.46 (3.50) mmHg, respectively. And the activities of pelvic floor muscle of the PFMT and control groups was 12.09 (2.24) ㎶ and 9.33 (3.40) ㎶, respectively. After intervention, the changes of scores for inconvenience in the activity of daily living of the PFMT and control groups were -15.00 (6.25) and -0.17 (1.59), respectively. In addition, the changes of score for lower urinary tract symptom was improved more in the PFMT group (-4.17 (4.00)) than in the control group (-0.25 (1.29)) (P < 0.05). CONCLUSIONS: These findings suggest that PFMT is beneficial for the management of urinary incontinence in female stroke patients.

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