治療結果の予測因子としての心的外傷後ストレス障害の暴露治療中の画像の鮮やかさ評価

心的外傷後ストレス障害（PTSD）の曝露ベースの外傷治療内では、外傷性記憶の想像上の曝露中の画像の鮮やかさは、治療結果の理解されていないが潜在的に重要な予測因子です。さらに、私たちの知る限り、この関係はこれまでの女性でのみ研究されており、PTSDや物質使用障害を持つ個人の間では決して研究されていません。現在の研究では、セッション中の曝露中の画像の鮮明度評価が、併存PTSDおよび物質使用障害を持つ男性と女性のサンプルの治療後のPTSD症状の重症度を予測したかどうかを調査し、性別がこの関係を緩和したかどうかを調べました。曝露ベースの外傷治療を受けた71人の参加者のサンプルが分析に含まれていました。PTSDの症状の重症度は、PTSDスケールを投与した臨床医（CAPS）とイベントスケール改訂版（IES-R）の影響の両方を使用して評価されました。結果は、PTSDの症状の重症度を評価する方法によって異なりました。より高い画像の鮮やかさは、キャップによって評価された場合の治療結果の向上と関連しており、以前のセッションでの鮮やかさよりも結果に強く関連する後のセッションで鮮明さがありました。IES-Rでは、画像の鮮やかさの評価が高くなると、男性にとってより好ましい治療結果が予測されましたが、女性の治療結果はあまり好ましくありませんでした。調査結果は、画像の鮮やかさを使用して治療結果と科学的複製を含む将来の研究方向を最大化するという文脈で議論されています。

Within exposure-based trauma treatments for posttraumatic stress disorder (PTSD), imagery vividness during imaginal exposure of the traumatic memory is an understudied but potentially important predictor of treatment outcome. Further, to our knowledge, this relationship has only been studied in women to date, and never among individuals with PTSD and substance use disorders which could impact ability to produce vivid mental imagery and its impact. The current study investigated whether imagery vividness ratings during in-session exposure predicted post-treatment PTSD symptom severity in a sample of men and women with comorbid PTSD and substance use disorders, and also examined whether gender moderated this relationship. A sample of 71 participants who received an exposure-based trauma treatment were included in the analyses. PTSD symptom severity was assessed using both the Clinician Administered PTSD Scale (CAPS) and the Impact of Event Scale-Revised (IES-R). Results varied according to method of assessing PTSD symptom severity. Higher imagery vividness was associated with better treatment outcome when assessed by the CAPS, with vividness in later sessions relating more strongly to outcome than vividness in earlier sessions. With the IES-R, higher imagery vividness ratings predicted more favorable treatment outcome for men, but less favorable treatment outcomes for women. Findings are discussed in the context of using imagery vividness to maximize treatment outcomes and future research directions involving scientific replication.