アルコール依存の有無にかかわらず、問題のあるギャンブラーの性格特性

はじめに：ギャンブル障害のある人の大部分もアルコール依存の病歴を示していますが、これら2つの状態の関係を直接調べた研究はほとんどありません。この研究の主な目的は、1）性格特性と共起の生涯（現在/過去）アルコール依存状態との関係を調べることであり、2）ギャンブル特性と問題/病理ギャンブラー間の精神障害の違いを説明することでした。コミュニティから採用されました。 方法：問題/病理学的ギャンブラー（n = 150）は、人格特性とギャンブル特性（たとえば、ギャンブルの重大度、ギャンブルの関与、金銭的報酬の割引の遅延）の測定を完了し、共同生成の精神障害のために臨床的にインタビューされました。 結果：アルコール依存の共同生涯診断（n = 61、40.7％）は、コントロール、幸福、達成、伝統主義、および害の回避のための性格スコアの低下、および疎外のためのより高いスコアに関連していました（Tellegen＆Waller、1994）2変量分析。生涯アルコール依存症の問題/病理学的ギャンブラーは、生涯ギャンブルの重症度、過去1年間のギャンブルの関与の増加、低下の割引、現在および生涯の物質依存、生涯の反社会的人格障害、および現在の単極気分障害の可能性が高いことを報告しました。多変量分析では、コントロール、伝統主義、幸福度の低下と、問題/病理学的ギャンブラーにおける生涯アルコール依存症診断を最もよく説明する生涯物質依存診断が最も低いことが示されました。 結論：協力的な生涯アルコール依存を伴う問題/病理学的ギャンブラーは、複数のドメインで中毒性の行動を示し、絶望、制御の障害、および外部や動機付けの治療アプローチに対する抵抗を特徴とする性格スタイルを報告します。これらの複雑な症例の治療への影響について説明します。

INTRODUCTION: A large proportion of individuals with gambling disorder also present with a history of alcohol dependence, but few studies have directly examined the relationship between these two conditions. This study's primary and secondary aims were to 1) examine the relationship of personality traits to co-occurring lifetime (current/past) alcohol dependence status, while 2) accounting for differences in gambling characteristics and co-occurring psychiatric disorders among problem/pathological gamblers recruited from the community. METHODS: Problem/pathological gamblers (N=150) completed measures of personality traits and gambling characteristics (e.g., gambling severity, gambling involvement, delayed discounting of monetary rewards), and were clinically interviewed for co-occurring psychiatric disorders. RESULTS: A co-occurring lifetime diagnosis of alcohol dependence (n=61, 40.7%) was associated with lower personality scores for Control, Well-Being, Achievement, Traditionalism, and Harm Avoidance, as well as higher scores for Alienation (Tellegen & Waller, 1994) in bivariate analyses. Problem/pathological gamblers with lifetime alcohol dependence reported greater lifetime gambling severity, greater past-year gambling involvement, steeper delayed discounting, and a greater likelihood of current and lifetime substance dependence, lifetime antisocial personality disorder, and current unipolar mood disorders. Multivariate analyses indicated that lower Control, Traditionalism, and Well-Being and a co-occurring lifetime substance dependence diagnosis best accounted for a co-occurring lifetime alcohol dependence diagnosis in problem/pathological gamblers. CONCLUSIONS: Problem/pathological gamblers with co-occurring lifetime alcohol dependence demonstrate addictive behavior across multiple domains and report a personality style characterized by hopelessness, impaired control, and resistance to externally-motivated treatment approaches. Implications for the treatment of these complex cases are discussed.