全細胞の繰り返し外国外パリンドロームシーケンスベースPCR（REP-PCR）の有用性多剤耐性生物の院内発生の迅速な検出：北インドの三次ケアセンターでの経験

背景：アウトブレイクの状況での院内分離株のクローン性を確認するために、簡単に実行できる分子タイピング方法を開発する必要があります。 目的：この研究の目的は、繰り返しゼニクスのパル誘導ポリメラーゼ反応（REP-PCR）を使用した小児手術集中治療室（PSICU）におけるマルチラグ耐性（MDR）Klebsiellapneumoniae敗血症の病院の発生を調査することでした。 材料と方法：院内敗血症の発生からのMDR Klebsiella肺炎分離株は、コンセンサスプライマーを使用してByrep-PCRとタイプされました。異なる集中治療ユニット（ICU）からの分離株ですが、比較のために類似の抗生物質も遺伝子型でした。 結果と結論：Rep-PCRを使用したジェノタイピングにより、PSICUで12のMDR K肺炎敗血症症例のクラスターが特定されました。監視培養は、感染源を拾うことができませんでした。REP-PCRは、病院での調査の発生のための迅速でシンプルなツールであることがわかりました。早期の検出により、手洗浄に焦点を合わせて感染制御慣行を開始し、生物のさらなる伝播を防ぐことができました。

BACKGROUND: There is a huge need to develop molecular typing methods which are simple to perform, rapid and cost effective to confirm clonality of nosocomial isolates in outbreak situations. OBJECTIVES: The aim of the study was to investigate a hospital outbreak of multi-drug resistant (MDR) Klebsiellapneumoniae septicemia in a paediatric surgery intensive care unit (PSICU) using a repetitive extragenic palindromic polymerase chain reaction (REP-PCR). MATERIALS AND METHODS: MDR Klebsiella pneumoniae isolates from an outbreak of nosocomial sepsis were typed byREP-PCR using consensus primers. Isolates from different intensive care units (ICUs) but with similar antibiogram were also genotyped for comparison. RESULTS AND CONCLUSION: A cluster of twelve MDR K Pneumoniae septicemia cases was identified at the PSICU by genotyping using REP-PCR. Surveillance cultures failed to pick up any source of infection. REP-PCR was found to be a rapid and simple tool for investigation outbreaks in hospitals. Due to early detection we could initiate infection control practices with focus on hand washing and prevent the further transmission of the organism.