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目的：中央静脈カテーテル（CVC）は、現在の医療および集中治療治療に不可欠ですが、患者をカテーテル関連感染症（CRI）のリスクにさらし、罹患率と死亡率の増加をもたらします。集中治療室（ICU）患者における中央静脈カテーテル関連の血流感染症（CVC-BSI）における分離株の発生率、危険因子、細菌性プロファイル、および抗菌薬感受性パターンを分析し、CVCのバイオフィルムの形成を研究しました。 材料と方法：以下の症例対照研究には、CVC in situの患者115人が含まれていました。診断のために、定量的血液培養（QBC）およびカテーテルチップ培養が行われました。アキリジンオレンジ（AO）およびグラム染色方法による早期診断のために、直接カテーテル染色が行われました。カテーテルでのバイオフィルム生産は、「組織培養プレート」（TCP）メソッドによって検出されました。結果は、社会科学のためのコンピューターベースのプログラム統計パッケージ（SPSS）を使用して分析されました。 結果：25/115患者では、CVC-BSIの明確な診断が行われました。平均年齢は48.44±17.34歳（症例）対40.10±18.24歳（コントロール）であり、カテーテル検査の平均期間は25.72±8.73日（ケース）対11.89±6.38日（コントロール）でした。CVC-BSIの症例では、感染の局所兆候（紅斑、圧痛、にじみ出）がより有意に発見されました。AO染色はより敏感で、カテーテルのグラム染色はより高い特異性を示しました。黄色ブドウ球菌とそれに続く緑膿菌と非アルビカンスのカンジダが一般的なCVC-BSI病原体でした。CVC-BSIの細菌剤では、多剤耐性（MDR）株が分離されました。非アルビカンのカンジダと腸球菌は、強力なバイオフィルム生産を示しました。 結論：CVC-BSIの発生率は21.73％で、その割合は1000カテーテル日あたり14.59でした。長時間のICU滞在とより長いカテーテル化が主要な危険因子でした。黄色ブドウ球菌は、CVC-BSIの症例で最も一般的に分離されました。CVCSにおける多剤耐性とバイオフィルム形成の脅威は、CVC-BSIに関連しています。
目的：中央静脈カテーテル（CVC）は、現在の医療および集中治療治療に不可欠ですが、患者をカテーテル関連感染症（CRI）のリスクにさらし、罹患率と死亡率の増加をもたらします。集中治療室（ICU）患者における中央静脈カテーテル関連の血流感染症（CVC-BSI）における分離株の発生率、危険因子、細菌性プロファイル、および抗菌薬感受性パターンを分析し、CVCのバイオフィルムの形成を研究しました。 材料と方法：以下の症例対照研究には、CVC in situの患者115人が含まれていました。診断のために、定量的血液培養（QBC）およびカテーテルチップ培養が行われました。アキリジンオレンジ（AO）およびグラム染色方法による早期診断のために、直接カテーテル染色が行われました。カテーテルでのバイオフィルム生産は、「組織培養プレート」（TCP）メソッドによって検出されました。結果は、社会科学のためのコンピューターベースのプログラム統計パッケージ（SPSS）を使用して分析されました。 結果：25/115患者では、CVC-BSIの明確な診断が行われました。平均年齢は48.44±17.34歳（症例）対40.10±18.24歳（コントロール）であり、カテーテル検査の平均期間は25.72±8.73日（ケース）対11.89±6.38日（コントロール）でした。CVC-BSIの症例では、感染の局所兆候（紅斑、圧痛、にじみ出）がより有意に発見されました。AO染色はより敏感で、カテーテルのグラム染色はより高い特異性を示しました。黄色ブドウ球菌とそれに続く緑膿菌と非アルビカンスのカンジダが一般的なCVC-BSI病原体でした。CVC-BSIの細菌剤では、多剤耐性（MDR）株が分離されました。非アルビカンのカンジダと腸球菌は、強力なバイオフィルム生産を示しました。 結論：CVC-BSIの発生率は21.73％で、その割合は1000カテーテル日あたり14.59でした。長時間のICU滞在とより長いカテーテル化が主要な危険因子でした。黄色ブドウ球菌は、CVC-BSIの症例で最も一般的に分離されました。CVCSにおける多剤耐性とバイオフィルム形成の脅威は、CVC-BSIに関連しています。
PURPOSE: Central venous catheters (CVCs) though indispensable in current medical and intensive care treatment, also puts patients at risk of catheter related infection (CRI) resulting in increased morbidity and mortality. We analysed the incidence, risk factors, bacteriological profile and antimicrobial susceptibility pattern of the isolates in central venous catheter associated bloodstream infection (CVC-BSI) in the intensive care unit (ICU) patients and studied the formation of biofilm in CVCs. MATERIALS AND METHODS: The following case control study included 115 patients with CVC in situ. Quantitative blood cultures (QBC) and catheter tip cultures were performed for the diagnoses. Direct catheter staining was done for an early diagnosis by acridine orange (AO) and Gram staining methods. Biofilm production in catheters was detected by 'tissue culture plate' (TCP) method. The results were analysed using the computer-based program statistical package for the social sciences (SPSS). RESULTS: In 25/115 patients, definite diagnosis of CVC-BSI was made. The mean age was 48.44 ± 17.34 years (cases) vs 40.10 ± 18.24 years (controls) and the mean duration of catheterisation was 25.72 ± 8.73 days (cases) vs 11.89 ± 6.38 days (controls). Local signs of infection (erythema, tenderness and oozing) were found more significantly in CVC-BSI cases. The AO staining was more sensitive and Gram staining of catheters showed higher specificity. Staphylococcus aureus followed by Pseudomonas aeruginosa and non-albicans Candida were common CVC-BSI pathogens. Multidrug-resistant (MDR) strains were isolated in bacterial agents of CVC-BSI. Non-albicans Candida and Enterococcus faecalis showed strong biofilm production. CONCLUSION: The incidence of CVC-BSI was 21.73% and the rate was 14.59 per 1000 catheter days. Prolonged ICU stay and longer catheterisation were major risk factors. S. aureus was isolated most commonly in CVC-BSI cases. The menace of multidrug resistance and biofilm formation in CVCs is associated with CVC-BSI.
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