インドネシア、セマラン地区の結核症症例に関連する要因：症例検出率が非常に低い地域で行われた症例対照研究

目的：インドネシアは、世界で結核（TB）の4番目に高い貢献者にランクされています。セントラルジャワのセマラン地区は、非常に低いケース検出率（CDR）を示しており、おそらく結核の局所有病率に寄与しています。 方法：このような低いCDRを引き起こす要因を調査するために、症例対照研究が実施されました。同じセンターを訪問し、結核と診断されなかった129のTBケースと83のコントロールを募集しました。 結果：症例には平均で7.5±2.3の症状/人があり、コントロールが1.0±1.7しか表示されなかったため、診断の遅延を示しています。結核のリスクとして抽出された症例/コントロールを比較する多重ロジスティック回帰分析：農家、結核患者との密接な接触、Bacillus calmette-guérin（BCG）が受け入れられたかどうか、喫煙、低所得、低所得、同じ部屋に住んでいる多くの人、同じ部屋に住んでいる、食事の前に洗濯後の洗浄の後の洗浄の後の洗浄 結論：症例もコントロールも、症状と結核感染を回避する方法を知らず、おそらく診断の遅れを引き起こした。現在の生活条件を変更することは困難です。したがって、結核のコミュニティベースの教育プログラムの改正が必要であると思われます。

OBJECTIVES: Indonesia is ranked as the 4th highest contributor to tuberculosis (TB) in the world. Semarang District in Central Java displays extremely low case detection rate (CDR), possibly contributing to the local prevalence of TB. METHODS: A case-control study was performed to explore the factors that cause such low CDR. We recruited 129 TB cases and 83 controls that visited the same centers and were not diagnosed with TB. RESULTS: The cases had 7.5 ± 2.3 symptoms/person on average, indicating the delay in diagnosis because the controls only displayed 1.0 ± 1.7. The multiple logistic regression analysis comparing the cases/controls extracted following factors as a risk to have TB: farmer, close contact with TB patients, ignorance of whether Bacillus Calmette-Guérin (BCG) was accepted or no, smoking, low income, a lot of people living in the same room, irregular hand wash before meals, not wash hands after blow, soil floor, and no sunlight and no ventilation in the house. CONCLUSIONS: Neither the cases nor the controls knew the symptoms and how to avoid TB infection, which probably caused the delay in diagnosis. It is difficult to change the current living conditions. Thus, the amendment of the community-based education program of TB seems to be required.