[メチシリン耐性黄色ブドウ球菌の検出のための表現型方法]

背景：セフォキシチンはMECA遺伝子の強力な誘導剤です。現在、メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（MRSA）の分離株の推定的な同定のためのスクリーニング推奨方法としてです。この研究の目的は、PCRによるMECA遺伝子の検出からのセフォキシチン椎間板拡散（30μg）の感度と特異性を比較することでした。 方法：研究では、リマの病院の患者の血液培養から分離された黄色ブドウ球菌の331株が研究で使用されました。以下のテストを実施しました：オキサシリンスクリーニング寒天（プレートに4％NaClおよび6 mg/Lのオキサシリンを接種しました）、Cefoxitin Disc拡散試験（30 ug）、およびMECA遺伝子を増幅するPCR。 結果：MECA遺伝子は、331年の黄色ブドウ球菌分離株のうち165で検出されました。したがって、MRSAの検出頻度は50％でした。セフォキシチンディスク拡散試験の評価では、それぞれ感度と特異性の96.3％と90.9％が示されました。 結論：セフォキシチン椎間板拡散試験は、PCRによるMECA遺伝子の検出とよく相関していました。したがって、このテストは、限られたリソース設定でMRSAを検出するためのPCRに代わるものです。

BACKGROUND: Cefoxitin is a potent inducer of the mecA gene. It is currently as a screening recommended method for presumptive identification of isolates of methicillin resistant Staphylococcus aureus (MRSA). The aim of the study was to compare the sensitivity and specificity of the cefoxitin disc diffusion (30 μg) to oxacillin agar screening from detection of the mecA gene by PCR. METHODS: Three hundred thirty-one strains of S. aureus isolated from blood cultures of patients from hospitals in Lima were used in the study. The following tests were performed: oxacillin screening agar (plates were inoculated with 4% NaCl and 6 mg/L of oxacillin), cefoxitin disc diffusion test (30 ug) and PCR to amplify the mecA gene. RESULTS: The mecA gene was detected in 165 out of 331 S. aureus isolates. Thus, the frequency of detection of MRSA was 50%. The evaluation of the cefoxitin disc diffusion test showed a 96.3% and 90.9% of sensitivity and specificity, respectively. CONCLUSION: Cefoxitin disc diffusion test correlated well with detection of the mecA gene by PCR. Therefore, this test can be an alternative to PCR for detection of MRSA in limited resources settings.