時が来ました：マサチューセッツ州の精神的および行動保健サービスにおける人種的および民族的格差への取り組み

マサチューセッツ州は、人口統計学的な変化の真っin中にあり、これは前例のない民族的、人種的、文化的多様性を国家に任せます。この変化に照らして、連邦のヘルスケアサービスは、ますます多文化集団に対応し、サービスを提供する必要があります。今では、政策立案者、保険会社/支払者、プロバイダー組織、訓練機関、およびコミュニティグループ間の協力を構築することにより、行動の健康と医療サービスの格差を減らす大胆なイニシアチブの時期です。多様な利害関係者間のコラボレーションにより、連邦は健康保険へのほぼ普遍的なアクセスを達成することを国家に導くことができました。この簡単な説明では、マサチューセッツ州の精神的健康と物質使用障害と治療障害における人種的および民族的格差に関する現在の情報をまとめます。州レベルのポリシーの推奨事項で締めくくります。このブリーフでは、普遍的な保険の補償範囲への移行、パリティ法の執行、薬物治療サービスの補償範囲を拡大するための保険、または行動保健サービスの開発と構成に消費者のより大きな包含など、すでに動いている保険を推奨していません。提供される推奨事項は、ベストプラクティスとエビデンスに基づいた研究に基づいています。ただし、ほとんどの研究では、漸進的な変化を研究しています。システムを改革するのではなく変革するために、他の政策分野からの経験と研究の考慮を統合します。究極の目標は、連邦の行動医療サービスの可用性と質における持続的な人種的および民族的格差に対処するように政策立案者が動機付けている行動計画を生み出すことです。

Massachusetts is in the midst of a demographic shift that will leave the state with unprecedented ethnic, racial and cultural diversity. In light of this change, health care services in the Commonwealth need to respond to and serve an increasingly multicultural population. The time is now for bold initiatives to reduce behavioral health and health service disparities by building collaborations between policymakers, insurers/payers, provider organizations, training institutions, and community groups. In the same way collaboration among diverse stakeholders enabled the Commonwealth to lead the nation in achieving near universal access to health insurance, a new collaboration can pave the way for the elimination of behavioral health and health care disparities. This brief compiles current information on racial and ethnic disparities in mental health and substance use disorders and treatment disparities in Massachusetts. It concludes with state level policy recommendations. The Brief does not recommend policies already in motion, such as moving to universal insurance coverage, enforcement of parity laws, policies to expand coverage of drug treatment services or greater inclusion of consumers in the development and configuration of behavioral health services. Recommendations offered are based on best practices and evidence-based research. Most research, however, studies incremental changes. To transform rather than reform the system, we integrate consideration of experience and research from other policy areas. The ultimate goal is to generate an action plan that motivates policymakers to address persistent racial and ethnic disparities in the availability and quality of behavioral health services in the Commonwealth.