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Viruses2015Apr17Vol.7issue(4)

チリ南部の農村部やスラム街のコミュニティの明らかに健康な人々におけるハンタウイルス感染の血清学的証拠

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文献タイプ:
  • Journal Article
  • Research Support, N.I.H., Extramural
  • Research Support, U.S. Gov't, Non-P.H.S.
概要
Abstract

アメリカのハンタウイルス疾患は、臨床症例の急速な進行、以前は健康な若年成人での発生、症例の致死率が高いため、認識可能です。臨床症状の多様性を定義するために、ハンタウイルス病が現在提案されています。1995年以来、チリでは、アンデスウイルス(ANDV)によって引き起こされたハンタウイルス肺症候群の合計902症例が報告されており、全体的な死亡率は32%です。このレポートは、チリ南部の農村部や都市のスラム街コミュニティの明らかに健康な人々におけるハンタウイルスの血清疫学について説明しています。934個のサンプルのうち10個が陽性の結果をもたらし、1.07%(95%信頼区間:0.05%-2.0%)の血清陽イオランスをもたらしました。農村部(0.5%)と比較して、農村部の村(1.3%)とスラム街(1.5%)の個人の間で陽性のサンプルの割合が高いことが見つかりました。血清陽性は、年齢(p = 0.011)、低教育レベル(p = 0.006)、および家庭に関連する職業(主婦、退職、または学生)に関連していました(p = 0.016)。感染症の証拠は、ペリの環境に閉じ込められた38のSigmodontinaeのげっ歯類では見つかりませんでした。私たちの発見は、曝露リスクは、スラム街や田舎の村の女性など、より少ない文書化された危険因子、および医療処置を必要としない、または誤診されたインフルエンザのような病気として提示された可能性のある感染の発生と関連していることを強調しています。

アメリカのハンタウイルス疾患は、臨床症例の急速な進行、以前は健康な若年成人での発生、症例の致死率が高いため、認識可能です。臨床症状の多様性を定義するために、ハンタウイルス病が現在提案されています。1995年以来、チリでは、アンデスウイルス(ANDV)によって引き起こされたハンタウイルス肺症候群の合計902症例が報告されており、全体的な死亡率は32%です。このレポートは、チリ南部の農村部や都市のスラム街コミュニティの明らかに健康な人々におけるハンタウイルスの血清疫学について説明しています。934個のサンプルのうち10個が陽性の結果をもたらし、1.07%(95%信頼区間:0.05%-2.0%)の血清陽イオランスをもたらしました。農村部(0.5%)と比較して、農村部の村(1.3%)とスラム街(1.5%)の個人の間で陽性のサンプルの割合が高いことが見つかりました。血清陽性は、年齢(p = 0.011)、低教育レベル(p = 0.006)、および家庭に関連する職業(主婦、退職、または学生)に関連していました(p = 0.016)。感染症の証拠は、ペリの環境に閉じ込められた38のSigmodontinaeのげっ歯類では見つかりませんでした。私たちの発見は、曝露リスクは、スラム街や田舎の村の女性など、より少ない文書化された危険因子、および医療処置を必要としない、または誤診されたインフルエンザのような病気として提示された可能性のある感染の発生と関連していることを強調しています。

Hantavirus disease in America has been recognizable because of its rapid progression in clinical cases, occurrence in previously healthy young adults, and high case fatality rate. Hantavirus disease has been proposed now to define the diversity of clinical manifestations. Since 1995, a total of 902 cases of hantavirus pulmonary syndrome have been reported in Chile, caused by Andes virus (ANDV), with overall fatality of 32%. This report describes the sero-epidemiology of hantavirus in apparently healthy people in rural and urban slum communities from southern Chile. Ten of 934 samples yielded a positive result resulting in a seroprevalence of 1.07% (95% confidence intervals: 0.05%-2.0%). A higher proportion of positive samples was found among individuals from rural villages (1.3%) and slums (1.5%) compared with farms (0.5%). Seropositivity was associated with age (p = 0.011), low education level (p = 0.006) and occupations linked to the household (homemaker, retired, or student) (p = 0.016). No evidence of infection was found in 38 sigmodontinae rodents trapped in the peri-domestic environment. Our findings highlight that exposure risk was associated with less documented risk factors, such as women in slum and rural villages, and the occurrence of infection that may have presented as flu-like illness that did not require medical attention or was misdiagnosed.

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