高品質の胸部圧縮に関する加速度計のフィードバックは生存率を改善しますか？院内心停止シミュレーション

目的：加速度計デバイスからの視覚的フィードバックが、マニキンを使用した院内心停止シミュレーション中に高品質の胸部圧縮を促進したかどうかを調査しました。 方法：30人の医療提供者が、1分間の連続胸部圧縮で院内心停止シミュレーションに参加しました。加速度計フィードバックデバイスからの視覚的なフィードバックに従って、ベッドの上に横たわっているマニキンで胸部圧縮を行いました。マニキンと加速度計は、胸部圧縮データを同時に記録しました。シミュレートされた患者は、胸部圧縮データが事前に高品質の胸部圧縮基準をすべて満たしたときに生き残ったとみなされました（深さ51 mm以上、レート> 1分あたり100、および95％以上の完全な反動）。生存率は、フィードバックデバイスとマニキンデータから計算されました。 結果：フィードバックデバイスのデータによる生存率は80％でした。ただし、マニキンデータは生存率が大幅に低いことを示していました（46.7％; p = .015）。加速度計とマニキンの生存率の差は、20 kg/m（2）以上のボディマス指数を持つ参加者にとって有意ではありませんでした（それぞれ93.3対73.3％; p = .330）。ただし、生存率の差は、ボディマス指数が20 kg/m（2）未満の参加者で有意でした（それぞれ66.7対20.0％; p = .025）。 結論：圧縮深度過大評価の可能性があるため、高品質の胸部圧縮を促進するための加速度計フィードバックデバイスの使用は、軽量の救助者には適していない場合があります。 試験登録：臨床研究情報サービス（KCT0001449）。

OBJECTIVE: We investigated whether visual feedback from an accelerometer device facilitated high-quality chest compressions during an in-hospital cardiac arrest simulation using a manikin. METHODS: Thirty health care providers participated in an in-hospital cardiac arrest simulation with 1 minute of continuous chest compressions. Chest compressions were performed on a manikin lying on a bed according to visual feedback from an accelerometer feedback device. The manikin and accelerometer recorded chest compression data simultaneously. The simulated patient was deemed to have survived when the chest compression data satisfied all of the preset high-quality chest compression criteria (depth ≥51 mm, rate >100 per minute, and ≥95% full recoil). Survival rates were calculated from the feedback device and manikin data. RESULTS: The survival rate according to the feedback device data was 80%; however, the manikin data indicated a significantly lower survival rate (46.7%; P = .015). The difference between the accelerometer and manikin survival rates was not significant for participants with a body mass index greater than or equal to 20 kg/m(2) (93.3 vs 73.3%, respectively; P = .330); however, the difference in survival rate was significant in participants with body mass index less than 20 kg/m(2) (66.7 vs 20.0%, respectively; P = .025). CONCLUSIONS: The use of accelerometer feedback devices to facilitate high-quality chest compression may not be appropriate for lightweight rescuers because of the potential for compression depth overestimation. TRIAL REGISTRATION: Clinical Research Information Service (KCT0001449).