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The Journal of hospital infection2015Jul01Vol.90issue(3)

医療従事者、患者、訪問者の間のハイタッチおよび相互タッチの表面のハンドタッチの連絡先評価

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文献タイプ:
  • Journal Article
  • Observational Study
  • Research Support, Non-U.S. Gov't
概要
Abstract

背景:患者の体との直接的な接触とは異なり、患者の環境と接触した後、医療従事者(HCWS)と訪問者によって手の衛生診療が無視されることがよくあります。病院の環境アイテムとの接触は、病原体伝播のリスクを高める可能性があります。 目的:病院の環境アイテムを備えた患者、HCW、および訪問者によるハンドタッチ接点の数を列挙する。 方法:人とアイテムの間のすべての接触エピソードは、33営業日の間、6床の急性区のキュービクルで直接観察することにより記録されました。HCW、患者、および訪問者による高い接触頻度を持つハイタッチおよびミューチャータッチアイテムを分析しました。 調査結果:合計で、66の観測時間(平均:16.8人のエピソードと1時間あたり93.1の接触エピソード)で6144の接触エピソードを持つ1107人の人エピソードが観察されました。ベッドサイドレール、ベッドサイドテーブル、患者の体、患者のファイル、リネン、ベッドカーテン、ベッドフレーム、ロッカーなど、トップ10のハイタッチアイテムのうち8つは、HCW、患者、訪問者によって相互に触れられました。ベッドサイドレールは、1時間あたり13.6の接触エピソード(平均)でリストのトップに続き、その後ベッドサイドテーブル(1時間あたり12.3接触エピソード)が続きました。患者の身体接触を参照として使用すると、医療スタッフと看護スタッフがベッドサイドテーブル[レート比(RR):1.741、1.427、それぞれ]と患者のファイル(それぞれRR:1.358、1.324)に接触したことがわかりました。'bodies、および看護スタッフは、患者の体よりもベッドサイドレール(RR:1.490)に連絡しました。 結論:患者の周囲は、HCW、患者、および訪問者が頻繁に触れ、相互に接触するため、院内感染の伝播におけるリンクである可能性があります。したがって、手節衛生教育、環境消毒、およびその他のシステムの変更の焦点は、ハイタッチおよび相互タッチのアイテムに関して強化する必要があります。

背景:患者の体との直接的な接触とは異なり、患者の環境と接触した後、医療従事者(HCWS)と訪問者によって手の衛生診療が無視されることがよくあります。病院の環境アイテムとの接触は、病原体伝播のリスクを高める可能性があります。 目的:病院の環境アイテムを備えた患者、HCW、および訪問者によるハンドタッチ接点の数を列挙する。 方法:人とアイテムの間のすべての接触エピソードは、33営業日の間、6床の急性区のキュービクルで直接観察することにより記録されました。HCW、患者、および訪問者による高い接触頻度を持つハイタッチおよびミューチャータッチアイテムを分析しました。 調査結果:合計で、66の観測時間(平均:16.8人のエピソードと1時間あたり93.1の接触エピソード)で6144の接触エピソードを持つ1107人の人エピソードが観察されました。ベッドサイドレール、ベッドサイドテーブル、患者の体、患者のファイル、リネン、ベッドカーテン、ベッドフレーム、ロッカーなど、トップ10のハイタッチアイテムのうち8つは、HCW、患者、訪問者によって相互に触れられました。ベッドサイドレールは、1時間あたり13.6の接触エピソード(平均)でリストのトップに続き、その後ベッドサイドテーブル(1時間あたり12.3接触エピソード)が続きました。患者の身体接触を参照として使用すると、医療スタッフと看護スタッフがベッドサイドテーブル[レート比(RR):1.741、1.427、それぞれ]と患者のファイル(それぞれRR:1.358、1.324)に接触したことがわかりました。'bodies、および看護スタッフは、患者の体よりもベッドサイドレール(RR:1.490)に連絡しました。 結論:患者の周囲は、HCW、患者、および訪問者が頻繁に触れ、相互に接触するため、院内感染の伝播におけるリンクである可能性があります。したがって、手節衛生教育、環境消毒、およびその他のシステムの変更の焦点は、ハイタッチおよび相互タッチのアイテムに関して強化する必要があります。

BACKGROUND: Unlike direct contact with patients' body, hand hygiene practice is often neglected by healthcare workers (HCWs) and visitors after contact with patients' environment. Contact with hospital environmental items may increase risk of pathogen transmission. AIM: To enumerate the number of hand-touch contacts by patients, HCWs and visitors with any hospital environmental items. METHODS: All contact-episodes between person and item were recorded by direct observation in a six-bed cubicle of acute wards for 33 working days. High-touch and mutual-touch items with high contact frequencies by HCWs, patients, and visitors were analysed. FINDINGS: In total, 1107 person-episodes with 6144 contact-episodes were observed in 66 observation hours (average: 16.8 person-episodes and 93.1 contact-episodes per hour). Eight of the top 10 high-touch items, including bedside rails, bedside tables, patients' bodies, patients' files, linen, bed curtains, bed frames, and lockers were mutually touched by HCWs, patients, and visitors. Bedside rails topped the list with 13.6 contact-episodes per hour (mean), followed by bedside tables (12.3 contact-episodes per hour). Using patients' body contacts as a reference, it was found that medical staff and nursing staff contacted bedside tables [rate ratio (RR): 1.741, 1.427, respectively] and patients' files (RR: 1.358, 1.324, respectively) more than patients' bodies, and nursing staff also contacted bedside rails (RR: 1.490) more than patients' bodies. CONCLUSION: Patients' surroundings may be links in the transmission of nosocomial infections because many are frequently touched and mutually contacted by HCWs, patients, and visitors. Therefore, the focus of hand hygiene education, environmental disinfection, and other system changes should be enhanced with respect to high-touch and mutual-touch items.

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