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Trabecular Bone Score（TBS）は、腰椎のデュアルX線吸収測定（DXA）画像で新しいグレイレベルのテクスチャ測定を実行する最近開発された分析ツールであり、それにより、小柱微小構造に関する情報をキャプチャします。TBSが骨密度（BMD）と骨粗鬆症のリスク層別化における臨床的リスク因子に有用に追加するためには、骨折リスク、容易に入手可能であり、理想的には骨粗鬆症治療を受けやすいリスクと独立して関連している必要があります。この論文は、骨粗鬆症および変形性関節症の臨床的および経済的側面のための欧州協会のワーキンググループによって行われた科学文献のレビューをまとめたものです。低TBSは、腰椎と近位大腿骨の臨床リスク因子と面積BMD（ABMD）の両方に一部依存しない、一般的な骨折と入射骨折の両方の増加と一貫して関連しています。最近では、TBSは、FRAX®アルゴリズムを使用して骨折確率とは無関係に骨折の予測値を持っていることが示されています。TBSは骨粗鬆症治療で変化しますが、大きさは脊椎のABMDの大きさよりも小さく、TBSの変化が骨折リスクの減少にどのように関連しているかは明らかではありません。TBSは、二次骨粗鬆症のいくつかの原因（例えば糖尿病、副甲状腺機能亢進症、グルココルチコイド誘発性骨粗鬆症）における骨折リスクの評価にも役割を果たす可能性があります。結論として、ABMDとFRAXの両方と組み合わせて、骨折リスク評価におけるTBSの役割があります。
Trabecular Bone Score（TBS）は、腰椎のデュアルX線吸収測定（DXA）画像で新しいグレイレベルのテクスチャ測定を実行する最近開発された分析ツールであり、それにより、小柱微小構造に関する情報をキャプチャします。TBSが骨密度（BMD）と骨粗鬆症のリスク層別化における臨床的リスク因子に有用に追加するためには、骨折リスク、容易に入手可能であり、理想的には骨粗鬆症治療を受けやすいリスクと独立して関連している必要があります。この論文は、骨粗鬆症および変形性関節症の臨床的および経済的側面のための欧州協会のワーキンググループによって行われた科学文献のレビューをまとめたものです。低TBSは、腰椎と近位大腿骨の臨床リスク因子と面積BMD（ABMD）の両方に一部依存しない、一般的な骨折と入射骨折の両方の増加と一貫して関連しています。最近では、TBSは、FRAX®アルゴリズムを使用して骨折確率とは無関係に骨折の予測値を持っていることが示されています。TBSは骨粗鬆症治療で変化しますが、大きさは脊椎のABMDの大きさよりも小さく、TBSの変化が骨折リスクの減少にどのように関連しているかは明らかではありません。TBSは、二次骨粗鬆症のいくつかの原因（例えば糖尿病、副甲状腺機能亢進症、グルココルチコイド誘発性骨粗鬆症）における骨折リスクの評価にも役割を果たす可能性があります。結論として、ABMDとFRAXの両方と組み合わせて、骨折リスク評価におけるTBSの役割があります。
Trabecular bone score (TBS) is a recently-developed analytical tool that performs novel grey-level texture measurements on lumbar spine dual X-ray absorptiometry (DXA) images, and thereby captures information relating to trabecular microarchitecture. In order for TBS to usefully add to bone mineral density (BMD) and clinical risk factors in osteoporosis risk stratification, it must be independently associated with fracture risk, readily obtainable, and ideally, present a risk which is amenable to osteoporosis treatment. This paper summarizes a review of the scientific literature performed by a Working Group of the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis and Osteoarthritis. Low TBS is consistently associated with an increase in both prevalent and incident fractures that is partly independent of both clinical risk factors and areal BMD (aBMD) at the lumbar spine and proximal femur. More recently, TBS has been shown to have predictive value for fracture independent of fracture probabilities using the FRAX® algorithm. Although TBS changes with osteoporosis treatment, the magnitude is less than that of aBMD of the spine, and it is not clear how change in TBS relates to fracture risk reduction. TBS may also have a role in the assessment of fracture risk in some causes of secondary osteoporosis (e.g., diabetes, hyperparathyroidism and glucocorticoid-induced osteoporosis). In conclusion, there is a role for TBS in fracture risk assessment in combination with both aBMD and FRAX.
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