[双子から双子から双子の輸血症候群の出生前診断と治療]

非標識：モノコリオン双子は、2人の双子を提供する単一の胎盤から生じます。これは、双子から双子の輸血症候群、双生児貧血（TAPS）、選択的インテリア内発生制限、または双子の逆包装動脈灌流（TRAP）などのユニークな合併症につながる可能性があります。共有胎盤および胎児胞子循環は、羊水、胎児胞性血行動態、胎児サイズまたは胎児の構造的欠陥の有意な不一致の原因です。これらの合併症はすべて、双子の1人で胎児の終ofのリスクが高いため、これはCo-Twinの死亡または神経学的損傷を引き起こす可能性があります。モノコリオンの配置の最も重度の合併症は、ツインからツインの双子の輸血症候群です。 結論：子宮内で1人または2人の双子を失うリスクにさらされた双子から双子の双子の輸血症候群を伴う複雑なモノコリオン双子妊娠の出生前管理は、胎盤吻合のための内視鏡レーザー凝固を一段線治療として正当化します。

UNLABELLED: Monochorionic twins originate of single placenta serving two twins, which potentionally could lead to unique complications including twin-to-twin transfusion syndrome, twin anemia--polycythemia sequence (TAPS), selective intrauterine growth restriction or twin reversed arterial perfusion sequence (TRAP). A shared placenta and fetoplacental circulation are responsible for significant discordance in amniotic fluid, fetoplacental hemodynamics, fetal size or fetal structural defects. All these complications pose high risk of fetal demise in one of the twins and therefore this could trigger death or neurological injury of the co-twin. The most severe complication of the monochorionic placenation is twin-to-twin transfusion syndrome. CONCLUSION: Prenatal management of complicated monochorionic twin pregnancy with twin-to-twin transfusion syndrome exposed to the risk of losing one or two twins in utero justifies the endoscopic laser coagulation for placental anastomoses as a first line treatment.