[概日リズム睡眠覚醒障害（サーカディアンリズム睡眠障害）]

概日システムの役割は、環境の毎日の変化を予測することです。概日リズム睡眠覚醒障害（CRSWD）は、概日リズムと望ましい社会的スケジュールの間の不整合によって引き起こされる身体的および社会的障害として定義されます。CRSWDは、概日システムの機能障害と同様に、医学的または環境的要因によって誘導されます。臨床医は、睡眠を誘発する薬、落ち着きのない足症候群、せん妄、および社会的スケジュールへの服従の少ないことが、高齢者のCRSWDの頻繁な原因であることに注意する必要があります。明るい光療法と、適切な概日相でメラトニンまたはメラトニンアゴニストの少量投与された少量投与が推奨されます。睡眠誘導薬は、特に高齢者にとって、CRSWD治療と見なされるべきではありません。

The role of the circadian system is forecasting the daily and yearly change of environment. Circadian rhythm sleep-wake disorder (CRSWD) is defined as physical and social impairment caused by misalignment between circadian rhythm and desirable social schedule. CRSWDs are induced by medical or environmental factors as well as dysfunctions of circadian system. Clinicians should be aware that sleep-inducing medications, restless legs syndrome, delirium and less obedience to social schedule are frequent cause of CRSWD among elderly. Bright light therapy and orally administered small dose of melatonin or melatonin agonist at proper circadian phase are recommended treatments. Sleep-inducing medications should not be considered as CRSWD treatments, especially to elderly.