品質の国家文化の創造：タンザニア体験

1970年代以来、タンザニアの保健セクターにとって品質改善は優先事項でしたが、限られた専門知識、政治的コミットメント、リソースにより、効果的な品質改善イニシアチブはほとんど実施されていませんでした。最近では、HIVの流行が国内で勢いを増したため、資金調達と品質改善の専門知識を持つ国際組織の流入が、品質改善プロジェクトの実施と、国家レベルでの品質改善を制度化する努力を加速させました。AIDS救援のための米国大統領の緊急計画（PEPFAR）およびその他のドナーの支援、および高品質管理に焦点を当てたHIV実装パートナーの増加と品質改善戦略は、最初にHIV固有の品質改善イニシアチブの開発、次に国家品質改善フレームワークの開発を触媒しました。さまざまなドナーやパートナーが擁護する品質改善アプローチの多様性は、高品質改善プログラムの調和と制度化に重要な課題を提示しました。

Although quality improvement has been a priority for Tanzania's health sector since the 1970s, few effective quality improvement initiatives were implemented, due to limited expertise, political commitment and resources. More recently, as the HIV epidemic gained momentum within the country, an influx of funding and of international organizations with quality improvement expertise accelerated the implementation of quality improvement projects, as well as efforts to institutionalize quality improvement at the national level. The support of US President's Emergency Plan for AIDS Relief (PEPFAR) and other donors, and the increasing numbers of HIV-implementing partners focused on quality management, and quality improvement strategies catalysed the development of HIV-specific quality improvement initiatives first, and then of national quality improvement frameworks. The diversity of quality improvement approaches championed by various donors and partners also presented important challenges to harmonization and institutionalization of quality improvement programmes.